破伤风有什么用处
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邵自强主任医师 中日友好医院 神经内科
破伤风疫苗主要用于预防破伤风梭菌感染引起的致命性疾病。破伤风疫苗通过刺激机体产生抗体,中和破伤风梭菌产生的神经毒素,预防肌肉强直、痉挛等症状。破伤风疫苗的接种对象主要有新生儿、创伤暴露人群、免疫规划儿童、军人及特殊职业人群。
破伤风梭菌广泛存在于土壤、灰尘中,通过伤口侵入人体。破伤风疫苗能有效刺激机体产生抗毒素抗体,在细菌入侵时迅速中和毒素,避免神经肌肉系统受损。未接种疫苗者感染后病死率可达20%-30%,接种疫苗可使保护率达95%以上。
破伤风疫苗通过群体免疫阻断疾病传播链。当疫苗接种率达到85%以上时,可形成有效的免疫屏障,保护无法接种疫苗的特殊人群。我国将破伤风疫苗纳入国家免疫规划,新生儿基础免疫后抗体阳性率可达99.3%。
对于未完成全程免疫或免疫史不清的创伤患者,破伤风疫苗能提供快速免疫保护。根据伤口污染程度,医生会评估是否需要接种疫苗或联合使用破伤风免疫球蛋白,这种被动-主动免疫策略能在24小时内产生保护作用。
完成基础免疫程序后,破伤风疫苗可提供约10年的保护期。加强免疫能诱导免疫记忆细胞快速增殖,使抗体水平在3-7天内显著升高。世界卫生组织建议成年人每10年加强接种1剂次,维持长期免疫保护。
破伤风疫苗常与白喉、百日咳疫苗制成联合制剂如DTaP、Tdap,实现多重疾病预防。这种联合疫苗能减少接种次数,提高接种依从性,目前我国使用的百白破-Hib四联疫苗、百白破-IPV-Hib五联疫苗均含破伤风成分。
破伤风疫苗接种后需观察30分钟以防过敏反应,注射部位可能出现红肿、硬结等局部反应,一般2-3天自行消退。接种期间应避免剧烈运动,保持注射部位清洁干燥。日常需注意伤口处理,较深或污染伤口应及时就医评估免疫状态。合理膳食补充蛋白质和维生素有助于抗体生成,维持良好免疫力可延长疫苗保护效果。