桂枝和肉桂的区别功效与作用
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朱明炜主任医师 北京医院 营养科
桂枝和肉桂虽同属樟科植物,但药用部位与功效存在显著差异。桂枝为肉桂嫩枝,具有发汗解表、温通经脉作用;肉桂为树皮,侧重温补肾阳、散寒止痛。二者主要区别在于药用部位差异、性味归经侧重、临床应用方向、化学成分差异、配伍禁忌不同。
桂枝采用肉桂树的干燥嫩枝,质地较细且含挥发油较少;肉桂则取自树龄5-6年以上肉桂树的干燥树皮,质地厚实且富含肉桂醛等挥发性成分。这种差异导致桂枝更适用于体表病症,而肉桂多用于脏腑虚寒证。
桂枝辛甘温,归心、肺、膀胱经,长于通达四肢;肉桂辛甘大热,归肾、脾、心、肝经,善补命门之火。临床中桂枝常用于风寒表证伴肩背酸痛,肉桂多用于肾阳不足导致的腰膝冷痛。
桂枝多用于解表剂如桂枝汤,治疗感冒初起恶风发热;肉桂常见于温里剂如右归丸,改善畏寒肢冷、阳痿宫冷。现代研究显示桂枝提取物对循环系统有双向调节作用,肉桂则表现出显著降血糖活性。
桂枝主要含桂皮醛、桂皮酸等成分,挥发油含量约1%-2%;肉桂除含更高浓度桂皮醛达75%-90%外,还含丁香酚、肉桂酸酯等。这种差异使肉桂的温里作用更强,但过量易引发口干咽痛等上火症状。
桂枝忌与赤石脂同用,可能减弱药效;肉桂禁与白石脂配伍,可能产生不良反应。孕妇使用桂枝需谨慎,而阴虚火旺者禁用肉桂。二者均不宜与抗凝药物同服,可能增加出血风险。
日常使用时可结合体质选择:易感冒人群可用桂枝3克配生姜代茶饮,改善微循环;冬季手足冰凉者可用肉桂粉1克加入热牛奶。需注意桂枝连续使用不超过7天,肉桂每日摄入量不宜超过3克。建议在中医师指导下辨证使用,避免与降压药、降糖药同服。储存时应密封避光,桂枝保存期约2年,肉桂因挥发油易散失建议1年内用完。