西地那非属于激素药吗

西地那非不属于激素类药物，它是一种5型磷酸二酯酶抑制剂，主要用于治疗男性勃起功能障碍。西地那非的作用机制、药物分类及适应症与激素类药物存在本质差异。

1、药物分类差异：

激素类药物指通过调节内分泌系统发挥作用的药物，如糖皮质激素、性激素等。西地那非属于血管活性药物，通过抑制阴茎海绵体内5型磷酸二酯酶，增加环磷酸鸟苷浓度，促使平滑肌松弛和血流增加。

2、作用机制不同：

激素类药物需通过受体介导的基因调控发挥作用，起效缓慢且作用广泛。西地那非直接作用于局部血管，30-60分钟即可起效，作用具有器官选择性，不影响睾酮等性激素水平。

3、代谢途径区别：

激素类药物多通过肝脏代谢后经肾脏排泄，半衰期较长。西地那非主要通过肝脏细胞色素P450 3A4代谢，原型药物及其代谢产物约80%经粪便排出，半衰期约4小时。

4、适应症范围：

激素类药物用于替代治疗或抗炎免疫调节，如甲状腺功能减退、更年期综合征等。西地那非仅适用于勃起功能障碍和肺动脉高压，需在性刺激条件下发挥作用。

5、副作用特点：

激素类药物常见向心性肥胖、骨质疏松等全身性反应。西地那非常见头痛、面部潮红等血管扩张症状，严重心血管疾病患者禁用，与硝酸酯类药物合用可致致命性低血压。

使用西地那非前需排除心血管疾病风险，避免与葡萄柚汁同服影响代谢。保持规律作息、适度运动及均衡饮食有助于改善性功能，深海鱼、坚果等食物中的欧米伽3脂肪酸对血管健康有益。出现持续勃起超过4小时需立即就医。