妇科甲硝唑片的作用与用途

甲硝唑片主要用于治疗妇科厌氧菌感染和滴虫性阴道炎，具有抗厌氧菌、抗滴虫作用，常见适应症包括细菌性阴道病、盆腔炎、滴虫性尿道炎等。

1、抗厌氧菌感染：

甲硝唑通过抑制厌氧菌的DNA合成发挥杀菌作用，对脆弱拟杆菌、产气荚膜梭菌等常见妇科致病厌氧菌有显著效果。临床常用于治疗细菌性阴道病引起的白带异味、盆腔炎导致的腹痛发热，治疗期间可能出现恶心、金属味觉等不良反应。

2、治疗滴虫病：

作为硝基咪唑类衍生物，甲硝唑能穿透滴虫细胞膜破坏其DNA结构，对阴道毛滴虫感染所致的泡沫状黄绿色白带、外阴瘙痒有根治效果。需伴侣同步治疗以防交叉感染，用药期间禁止饮酒。

3、预防术后感染：

妇科手术前预防性使用可降低子宫切除术、人工流产等术后厌氧菌感染风险。通常术前2小时单次给药，与头孢类抗生素联用可扩大抗菌谱，覆盖需氧菌和厌氧菌混合感染。

4、联合用药方案：

治疗复杂性盆腔炎时多与多西环素、头孢曲松等联用。细菌性阴道病顽固病例可配合克林霉素阴道制剂，滴虫性阴道炎复发患者需延长疗程或改用替硝唑。

5、特殊人群使用：

妊娠期前三个月禁用，哺乳期用药需暂停喂养。肝功能异常者应减量，癫痫患者慎用。用药期间需监测神经系统症状，避免与华法林等药物相互作用。

使用甲硝唑期间建议避免高脂饮食以减轻胃肠道反应，治疗滴虫病时需每日更换消毒内裤。完成疗程后应复查白带常规，细菌性阴道病患者可补充益生菌调节阴道微生态。出现严重头晕、肢体麻木等症状需立即就医，长期使用需定期检查血常规与肝功能。治疗期间及停药后3日内禁止摄入含酒精食品饮品，包括酒心巧克力、醪糟等发酵食物。