妇科检查有哪几项必须做的

妇科常规检查通常包括五项核心项目：妇科双合诊、白带常规检查、宫颈癌筛查、盆腔超声检查、乳腺检查。

1、妇科双合诊：

通过医生触诊检查子宫位置、大小及附件区有无包块，可初步判断子宫肌瘤、卵巢囊肿等疾病。检查时需放松腹部肌肉，月经期间不宜进行。异常结果可能提示盆腔炎、子宫内膜异位症等病变，需结合影像学进一步确认。

2、白带常规检查：

取阴道分泌物检测清洁度、pH值及病原体，能诊断细菌性阴道病、念珠菌感染等常见炎症。检查前24小时应避免性生活及阴道冲洗。若检出线索细胞或芽生孢子，可能分别提示加德纳菌感染或霉菌性阴道炎。

3、宫颈癌筛查：

包含宫颈细胞学检查TCT和人乳头瘤病毒HPV检测，建议21岁以上女性每3年一次。TCT可发现宫颈上皮内瘤变，高危型HPV持续感染与宫颈癌密切相关。检查后可能出现少量出血属正常现象。

4、盆腔超声检查：

经阴道或腹部超声能清晰显示子宫形态、内膜厚度及卵巢结构，对子宫肌瘤、多囊卵巢综合征等有较高诊断价值。需避开月经期检查，膀胱充盈度会影响经腹超声的成像质量。

5、乳腺检查：

包含视触诊和乳腺超声或钼靶检查，可发现乳腺增生、结节等病变。40岁以上建议每年进行钼靶筛查，致密型乳腺需联合超声检查。自查发现乳头溢液或皮肤橘皮样改变需及时就医。

建议每年进行一次全面妇科体检，月经干净后3-7天为最佳检查时间。日常保持外阴清洁干燥，选择棉质内裤并每日更换。适度运动如瑜伽可改善盆腔血液循环，饮食注意补充维生素E和硒元素，限制高糖高脂食物摄入。出现异常阴道出血、持续性腹痛或分泌物异味等症状时应立即就诊，避免自行用药延误病情。