免疫性不孕查什么项目

免疫性不孕需检查抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗卵巢抗体、抗透明带抗体及封闭抗体五项核心项目。

1、抗精子抗体：

通过血清或宫颈黏液检测，判断是否存在针对精子的免疫攻击。阳性结果可能干扰精子穿透宫颈黏液或阻碍受精过程，临床常用酶联免疫吸附试验ELISA进行筛查，需结合精液常规分析综合评估。

2、抗子宫内膜抗体：

主要检测血清中针对子宫内膜组织的自身抗体。该抗体可能影响胚胎着床，导致反复流产或不孕，检查时需避开月经周期中的出血期，建议在排卵后一周内取样以提高准确性。

3、抗卵巢抗体：

针对卵巢组织的抗体检测可反映自身免疫性卵巢损伤风险。阳性者可能伴随早发性卵巢功能减退，需联合性激素六项检查评估卵巢储备功能，尤其适用于不明原因排卵障碍患者。

4、抗透明带抗体：

通过检测卵子透明带周围的特异性抗体，评估其对受精过程的干扰。该抗体可能阻碍精子与卵子结合，检查需在专业生殖中心进行，常采用间接免疫荧光法辅助诊断。

5、封闭抗体：

封闭抗体缺乏是复发性流产的重要免疫因素，通过混合淋巴细胞培养试验MLR检测。正常妊娠时该抗体可保护胚胎免受母体免疫系统攻击，缺失者需考虑免疫调节治疗。

建议检查前3天避免性生活及阴道用药，空腹采血更有利于抗体检测准确性。对于确诊患者，可尝试维生素D补充、地中海饮食等辅助调节免疫平衡，规律有氧运动如游泳、瑜伽有助于改善盆腔血液循环。反复检测异常或伴随其他不孕因素时，需生殖免疫科联合生殖中心制定个体化方案，必要时采用淋巴细胞免疫治疗或辅助生殖技术干预。