老人尿不湿正确使用方法
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许瑞英主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
老人尿不湿的正确使用需关注选择、穿戴、更换、清洁和皮肤护理五个关键环节。主要有尺寸匹配、体位调整、定时更换、局部清洁和预防压疮。
选择尿不湿需根据老人腰围和臀围测量数据,优先选用带有弹性腰围设计的成人纸尿裤。吸收层厚度应随排尿量调整,夜间建议使用加长型产品。髋关节活动受限者可选择侧边魔术贴款式,失禁量较大时需搭配护理垫使用。
卧床老人更换时应采取侧卧位,将尿不湿后部置于骶骨下方,前缘对齐腰部。坐轮椅者需在扶手辅助下稍抬臀部,确保防漏隔边完全展开。偏瘫患者需由照护者协助完成体位转换,避免强行拉扯造成皮肤损伤。
建议每2-3小时检查尿显条变色情况,排便后需立即更换。晨起、餐前及睡前为关键更换时点,尿量增多或发热时应缩短间隔。长期使用导尿管者仍需定期更换尿不湿以保持会阴部干燥。
更换时用38-40℃温水清洗皮肤褶皱处,动作需轻柔。可选择pH5.5弱酸性清洗液,肛周污染时建议使用流动水冲洗。清洁后需完全擦干,尤其注意腹股沟和臀缝等隐蔽部位,必要时使用医用吹风机低温烘干。
每日检查骨突部位皮肤情况,可涂抹含氧化锌的护臀霜。尿不湿边缘避免与皮肤直接摩擦,夜间可交替使用布质尿垫透气。出现红斑或破溃时应暂停使用尿不湿,采用气垫床并咨询伤口造口师。
日常护理需保持室温22-26℃以减少出汗,饮食中控制柑橘类水果摄入以防尿液刺激。建议每日进行盆底肌训练,卧床者每2小时翻身并按摩受压部位。选择棉质透气内衣,避免同时使用塑料布等不透气材质。照护者操作前后需规范洗手,污染尿不湿应密封后按医疗废物处理。出现持续皮肤过敏或尿路感染症状时需及时就医。