乳房硬块是怎么回事，按着有点疼

乳房硬块伴随按压疼痛可能由乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿或乳腺癌等原因引起，可通过乳腺超声、钼靶检查明确诊断。

1、乳腺增生：

乳腺增生是最常见的良性乳腺疾病，与内分泌紊乱相关。雌激素水平升高刺激乳腺组织过度增生，形成质地较硬的结节或团块，月经前疼痛明显。治疗以疏肝理气的中成药为主，如乳癖消片、逍遥丸，疼痛严重时可短期服用布洛芬缓解症状。

2、乳腺炎：

哺乳期女性多发，乳汁淤积继发细菌感染导致局部红肿热痛，可伴随发热。需排空乳汁并配合抗生素治疗，如头孢克洛。形成脓肿时需穿刺引流，日常哺乳后需清洁乳头预防感染。

3、乳腺纤维腺瘤：

青年女性常见的良性肿瘤，由腺上皮和纤维组织构成，触诊呈圆形、边界清晰的活动性肿块。直径小于3厘米可观察随访，增长迅速或伴有钙化需手术切除，术后复发率低。

4、乳腺囊肿：

乳腺导管扩张形成的液体囊腔，触诊有弹性感，B超检查可明确诊断。较小囊肿无需处理，体积较大或引起不适时可穿刺抽液，复发者可考虑手术切除囊壁。

5、乳腺癌：

恶性肿瘤表现为无痛性硬块，后期可能出现皮肤橘皮样改变或乳头溢血。早期乳腺癌五年生存率超过90%，需通过穿刺活检确诊，根据分期选择保乳手术或全乳切除，配合放化疗及内分泌治疗。

建议每月月经结束后进行乳房自检，采用指腹螺旋式按压检查全乳及腋窝区域。日常减少高脂肪饮食摄入，避免熬夜及情绪紧张。40岁以上女性每年需进行乳腺超声联合钼靶筛查，发现硬块持续增大、形状不规则或与皮肤粘连时，应立即至乳腺外科就诊。哺乳期女性需保持乳头清洁，避免皲裂导致感染，出现发热寒战等全身症状需及时抗感染治疗。