怎样进行乳房的自检操作

乳房自检可通过视诊、触诊、体位变化检查等方法完成，主要步骤包括观察外形变化、触摸有无肿块、检查乳头溢液、对比双侧对称性、评估腋下淋巴结。

1、视诊外形：

面对镜子自然站立，双臂下垂观察乳房轮廓是否对称。注意皮肤有无凹陷或橘皮样改变，乳头是否内陷或偏移。月经周期中激素变化可能导致乳房轻微胀痛，但持续存在的局部凹陷需警惕。

2、环形触诊：

用指腹以画圈方式按压乳房，从外上象限开始顺时针检查。力度由轻到重，覆盖整个乳房至胸骨边缘。良性纤维腺瘤通常光滑可移动，恶性肿块多质地坚硬且边界不清。触诊时需包括乳晕区及乳房尾部。

3、体位变化：

平卧时在肩下垫枕头使乳房展平，重复触诊动作。重力作用会使肿块位置发生变化，不同体位检查可提高小病灶检出率。洗澡时涂抹沐浴露进行湿滑触诊，能更易发现微小异常。

4、乳头检查：

轻挤乳头观察有无血性或浆液性溢液。非哺乳期单孔溢液可能与导管内乳头状瘤相关。同时检查乳晕周围是否有湿疹样改变，佩吉特病常表现为顽固性皮肤糜烂。

3、腋下评估：

抬起手臂触摸腋窝及锁骨上区域，正常淋巴结直径小于1厘米。若触及质硬、融合的淋巴结，可能提示乳腺癌转移。自查时应对比两侧淋巴结大小及活动度差异。

建议在月经结束后7-10天进行规律自查，此时乳腺组织受激素影响最小。绝经女性可固定每月首日检查。发现肿块、皮肤改变或乳头溢液持续存在超过两周时，需及时至乳腺外科就诊。配合临床乳腺检查、超声或钼靶等影像学检查能提高早期乳腺癌检出率。保持健康体重、限制酒精摄入、坚持有氧运动等生活方式干预可降低乳腺疾病风险。