输白蛋白的功效与作用

输注白蛋白主要用于纠正低蛋白血症和维持血浆胶体渗透压，其功效包括维持血容量、改善微循环、促进组织修复、结合运输物质及辅助治疗肝硬化腹水。

1、维持血容量：

白蛋白作为血浆主要成分，能有效扩充血容量。在急性失血、烧伤等情况下，输注白蛋白可快速恢复有效循环血量，防止休克发生。其维持血管内渗透压的作用较晶体液更持久，尤其适用于需要限制液体输入的患者。

2、改善微循环：

白蛋白通过调节毛细血管通透性，减少组织间隙水肿。在脓毒症、创伤等病理状态下，可改善器官灌注，降低多器官功能障碍风险。临床观察显示其能减轻内皮细胞损伤，但需注意过量使用可能增加心脏负荷。

3、促进组织修复：

作为氨基酸储备库，白蛋白为伤口愈合提供营养支持。术后患者输注后创面愈合速度加快，可能与改善局部氧供和运输生长因子有关。慢性营养不良患者联合营养支持效果更显著。

4、物质结合运输：

白蛋白能结合胆红素、药物、激素等物质，帮助其代谢和分布。新生儿高胆红素血症时，输注白蛋白可降低游离胆红素浓度；化疗时使用可减少药物毒性，但需监测可能发生的药物相互作用。

5、治疗肝硬化腹水：

肝硬化患者输注白蛋白联合利尿剂，可有效控制顽固性腹水。其通过提高血浆胶体渗透压促进腹腔液体回吸收，同时结合内毒素减轻炎症反应。大量放腹水后预防性使用能降低循环功能障碍发生率。

白蛋白输注需严格掌握指征，避免滥用。营养状况改善应优先通过高蛋白饮食实现，如鸡蛋、鱼肉、豆制品等优质蛋白摄入。肝硬化患者需限制钠盐，每日不超过3克。适度有氧运动如步行、游泳可促进蛋白质合成。输注期间需监测血压、尿量及心肺功能，出现过敏反应立即停药。储存条件不当可能影响制剂稳定性，开封后应尽快使用。