五味子的主要功效与作用
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朱明炜主任医师 北京医院 营养科
五味子具有敛肺止咳、固表止汗、涩精止泻、生津安神的功效,主要作用包括改善肺虚久咳、自汗盗汗、遗精滑精、久泻不止、津伤口渴及心悸失眠等。其功效机制涉及调节中枢神经系统、抗氧化、保肝护心等多重药理活性。
五味子酸涩收敛的特性对肺气虚引起的慢性咳嗽效果显著。其活性成分五味子甲素能抑制气管平滑肌痉挛,减少气道高反应性,适用于肺结核、慢性支气管炎等导致的干咳无痰。临床常与麦冬、百合配伍增强润肺效果。
针对自主神经功能紊乱导致的异常出汗,五味子通过调节下丘脑-垂体-肾上腺轴,减少汗腺过度分泌。对更年期潮热、甲状腺功能亢进伴随的多汗症,可配伍牡蛎、浮小麦增强收敛固表作用。
五味子醇提取物能降低肠道蠕动频率,延长小肠传输时间,对肠易激综合征、慢性结肠炎引起的腹泻有改善作用。其鞣质成分与肠黏膜蛋白结合形成保护层,减少肠液分泌,常与补骨脂、肉豆蔻同用。
五味子多糖可促进唾液腺分泌,缓解糖尿病、放疗后口干症。木脂素类成分通过激活γ-氨基丁酸受体产生镇静作用,对焦虑性失眠、神经衰弱等有调节效果,常与酸枣仁、柏子仁配伍使用。
五味子素能清除自由基,抑制肝星状细胞活化,改善酒精性肝损伤。对心肌缺血再灌注损伤具有保护作用,其机制与上调超氧化物歧化酶活性、降低丙二醛含量有关。
日常使用五味子可制成5-10克代茶饮,或与粳米煮粥食用。建议阴虚火旺者配伍麦冬平衡温燥之性,外感发热期间暂停使用。现代研究证实其含有的五味子乙素具有抗肿瘤活性,但需在医生指导下规范应用。运动后大量出汗或长期腹泻脱水时,可取五味子3克含服缓解症状,持续使用超过2周需监测肝功能。