孕前检查需要做什么项目

孕前检查通常包括妇科检查、传染病筛查、遗传病风险评估、生殖系统评估和基础健康检查五项核心项目。

1、妇科检查：

妇科检查主要评估子宫、卵巢及宫颈健康状况，包含阴道分泌物检测、宫颈TCT及HPV筛查。通过妇科超声可发现子宫畸形、卵巢囊肿等结构异常。存在慢性盆腔炎或子宫内膜异位症需提前干预，降低宫外孕风险。

2、传染病筛查：

必查乙肝、梅毒、艾滋病等母婴传播疾病，TORCH检查涵盖弓形虫、风疹病毒等致畸病原体。乙肝病毒携带者需监测DNA载量，HIV阳性孕妇需抗病毒治疗阻断垂直传播。建议同时筛查阴道B族链球菌感染。

3、遗传病评估：

地中海贫血基因检测为南方地区必查项目，北方需关注苯丙酮尿症筛查。有家族遗传病史者需扩展至脊髓性肌萎缩症、脆性X综合征等单基因病检测。染色体核型分析适用于高龄或有不良孕产史夫妇。

4、生殖系统评估：

男性需完成精液常规分析，关注精子浓度、活力及畸形率。女性通过性激素六项和AMH检测评估卵巢储备功能。多囊卵巢综合征患者需调整月经周期，严重少弱精症建议辅助生殖咨询。

5、基础健康检查：

包含血常规、尿常规、肝肾功能、甲状腺功能及血糖检测。肥胖者需筛查代谢综合征，高血压患者需调整用药至妊娠安全品种。口腔检查可预防孕期牙龈炎加重，视力检查排除高度近视视网膜病变风险。

备孕前3-6个月需完成全部检查项目，每日补充0.4-0.8mg叶酸直至孕12周。保持BMI在18.5-23.9范围，每周150分钟中等强度运动如快走、游泳。避免接触放射线及有毒化学物质，暂停染发、美甲等行为。规律作息保证7-8小时睡眠，减少咖啡因摄入至每日200mg以下。双方戒烟酒3个月以上，地中海贫血携带者夫妇需接受遗传咨询。