熟地和熟地黄的区别
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朱明炜主任医师 北京医院 营养科
熟地与熟地黄实为同一药材的不同名称,具有补血滋阴、益精填髓的功效,主要用于血虚萎黄、月经不调、肝肾阴虚等症。其核心作用包括补血调经、滋阴降火、改善肝肾亏虚、增强免疫力、延缓衰老。
熟地黄富含梓醇、地黄素等成分,能促进骨髓造血功能,改善面色苍白、头晕心悸等血虚症状。对女性月经量少、经期延迟等气血不足型月经不调有显著调节作用,常与当归、白芍配伍使用。
针对潮热盗汗、五心烦热等阴虚火旺症状,熟地黄通过滋养肾阴平衡阴阳。其多糖成分可调节下丘脑-垂体-肾上腺轴功能,缓解更年期综合征及甲状腺功能亢进引发的阴虚证候。
熟地黄中的环烯醚萜苷类物质能保护肝细胞,减轻酒精性肝损伤。同时通过调控Bcl-2蛋白表达抑制肾小管上皮细胞凋亡,对腰膝酸软、耳鸣耳聋等肝肾不足症状有改善效果。
地黄多糖可激活巨噬细胞和T淋巴细胞,提高血清IgG水平。临床观察显示连续服用熟地黄制剂3个月后,反复呼吸道感染患者的发病频率降低约40%。
熟地黄的抗氧化成分能清除自由基,降低丙二醛含量。动物实验证实其提取物可延长果蝇寿命15%-20%,对皮肤胶原蛋白流失和神经元退行性变有抑制作用。
使用熟地黄时可搭配粳米熬粥或与枸杞泡茶,避免与萝卜、莱菔子同食影响药效。建议每日用量6-12克,长期服用需监测脾胃功能。阴虚火旺者宜选用生地黄加工而成的熟地黄,而脾胃虚寒者应配伍砂仁、陈皮等理气药材。适量运动如八段锦、太极拳可协同增强补益效果,但出现腹泻、食欲减退等不良反应时应暂停用药并咨询中医师。