甲地孕酮片有什么作用

甲地孕酮片是一种孕激素类药物，主要用于治疗月经不调、子宫内膜异位症、功能性子宫出血等妇科疾病，也可用于乳腺癌和子宫内膜癌的辅助治疗。甲地孕酮片的作用机制主要有调节内分泌、抑制排卵、抑制子宫内膜增生等。

1、调节内分泌

甲地孕酮片通过补充外源性孕激素，调节体内雌激素和孕激素的平衡，改善因激素水平紊乱导致的月经不调、闭经等症状。对于黄体功能不足引起的月经周期异常，甲地孕酮片可促进子宫内膜分泌期转化，帮助建立规律的月经周期。

2、抑制排卵

甲地孕酮片能抑制下丘脑-垂体-卵巢轴，减少促性腺激素的分泌，从而抑制卵泡发育和排卵。这一特性使其可用于避孕，也可用于治疗因排卵障碍导致的不孕症，通过药物控制排卵时间帮助受孕。

3、抑制子宫内膜增生

甲地孕酮片可直接作用于子宫内膜，对抗雌激素的促增生作用，使增生的子宫内膜转化为分泌期并脱落。这一作用使其成为治疗功能性子宫出血、子宫内膜单纯性增生的有效药物，能减少异常子宫出血。

4、治疗子宫内膜异位症

甲地孕酮片可通过抑制卵巢功能和造成内膜蜕膜样变，使异位的子宫内膜萎缩，缓解子宫内膜异位症引起的痛经、盆腔疼痛等症状。长期使用可缩小异位病灶，但需注意可能出现的突破性出血等副作用。

5、辅助抗癌治疗

甲地孕酮片对激素依赖性肿瘤如乳腺癌、子宫内膜癌有一定治疗作用。其抗癌机制包括竞争性抑制雌激素受体、诱导肿瘤细胞分化凋亡等。在晚期癌症患者中，甲地孕酮片还能改善食欲、增加体重，提高生活质量。

使用甲地孕酮片需严格遵医嘱，定期复查肝肾功能和子宫内膜情况。用药期间可能出现乳房胀痛、头晕、突破性出血等不良反应，长期使用需警惕血栓风险。治疗期间应保持规律作息，避免高脂饮食，注意观察异常阴道出血情况。妇科肿瘤患者需配合其他治疗手段，不可自行调整用药方案。