眼又疼又肿怎么回事
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王卫副主任医师 中日友好医院 眼科
眼睛又疼又肿可能由结膜炎、麦粒肿、过敏性结膜炎、角膜炎、泪囊炎等原因引起。眼睛又疼又肿通常表现为眼睑红肿、分泌物增多、畏光流泪、异物感、视力模糊等症状。
结膜炎是结膜组织发生的炎症反应,常见病因包括细菌感染、病毒感染或过敏反应。患者会出现眼睛红肿、灼热感、分泌物增多等症状。细菌性结膜炎可使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素治疗,病毒性结膜炎可使用更昔洛韦滴眼液等抗病毒药物,过敏性结膜炎可使用色甘酸钠滴眼液等抗过敏药物。
麦粒肿是眼睑腺体的急性化脓性炎症,主要由金黄色葡萄球菌感染引起。典型表现为眼睑局部红肿热痛,可触及硬结。早期可热敷促进炎症消退,若形成脓肿需切开排脓。可使用红霉素眼膏、氧氟沙星滴眼液等抗生素治疗。
过敏性结膜炎是接触过敏原后引起的结膜过敏反应,常见过敏原有花粉、尘螨等。患者会出现眼痒、红肿、流泪等症状。治疗需避免接触过敏原,可使用奥洛他定滴眼液、氮卓斯汀滴眼液等抗过敏药物,严重者可短期使用糖皮质激素滴眼液。
角膜炎是角膜组织的炎症,可由细菌、病毒、真菌等感染引起。患者会出现眼痛、畏光、流泪、视力下降等症状。细菌性角膜炎可使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液治疗,病毒性角膜炎可使用阿昔洛韦滴眼液,真菌性角膜炎可使用那他霉素滴眼液。
泪囊炎是泪囊的炎症,多由鼻泪管阻塞继发感染引起。表现为内眦部红肿压痛,可有脓性分泌物从泪小点溢出。急性期需全身应用抗生素如头孢克洛,局部使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液,慢性泪囊炎可能需手术治疗。
眼睛又疼又肿时应注意保持眼部清洁,避免揉眼,可使用干净毛巾冷敷缓解肿胀。饮食宜清淡,避免辛辣刺激性食物。保证充足睡眠,避免用眼过度。若症状持续不缓解或加重,应及时就医检查,明确病因后针对性治疗。避免自行使用眼药水,特别是含激素的眼药水需在医生指导下使用。平时注意用眼卫生,避免共用毛巾等个人物品,减少感染风险。