婴儿鼻子流血怎么回事

来源:复禾健康

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李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻咽喉科

婴儿鼻子流血可能由鼻腔干燥、外伤、鼻腔炎症、凝血功能障碍、鼻腔异物等原因引起,可通过保持鼻腔湿润、局部压迫止血、抗感染治疗、补充凝血因子、取出异物等方式处理。

1、鼻腔干燥

空气干燥或水分摄入不足会导致鼻腔黏膜脆弱易损。使用加湿器维持室内湿度,用生理盐水喷雾湿润鼻腔,避免用力揉搓鼻部。哺乳期母亲需保证每日饮水量,母乳喂养婴儿可适当增加喂奶频次。

2、外伤

婴儿抓挠或碰撞可能导致鼻黏膜血管破裂。剪短婴儿指甲避免自伤,家具边角加装防撞条。出血时让婴儿保持坐位前倾,用拇指食指持续按压鼻翼5-10分钟,冰敷鼻梁可帮助血管收缩。

3、鼻腔炎症

感冒或过敏性鼻炎会引起黏膜充血肿胀。表现为鼻塞伴血性分泌物,可遵医嘱使用盐酸赛洛唑啉滴鼻液减轻充血,细菌感染时需用阿莫西林克拉维酸钾颗粒。保持居室通风减少尘螨刺激。

4、凝血功能障碍

维生素K缺乏或血友病等疾病会影响止血功能。需检查凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间,必要时静脉补充维生素K1注射液。避免给婴儿服用阿司匹林等影响血小板功能的药物。

5、鼻腔异物

玩具小零件或食物残渣塞入鼻腔会导致黏膜损伤出血。表现为单侧鼻塞伴脓血涕,需用额镜和鼻窥器检查,使用异物钩或负压吸引器取出。禁止自行用镊子掏取以免将异物推向深处。

家长发现婴儿反复鼻出血应记录出血频次和持续时间,观察是否伴有皮肤瘀斑或牙龈出血。哺乳期母亲需均衡摄入绿叶蔬菜等富含维生素K的食物,婴儿辅食添加阶段可适当给予猕猴桃、菠菜等。保持婴儿指甲修剪圆钝,睡眠时佩戴纯棉手套。冬季使用空调或暖气时,室内湿度建议维持在百分之五十左右。若按压止血十五分钟仍未停止,或出血量浸透多层纱布,需立即前往儿科急诊处理。