牙磨损严重怎么回事

来源:复禾健康

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张天奇副主任医师 山东省立医院  口腔科

牙磨损严重可能由磨牙症、酸性饮食、刷牙方式不当、胃食管反流、牙齿排列异常等原因引起,可通过佩戴咬合垫、调整饮食习惯、改善刷牙技巧、治疗原发疾病、正畸矫正等方式干预。

1、磨牙症

夜间无意识磨牙会导致牙齿表面釉质过度损耗,长期可能引发牙本质敏感或牙裂。患者常伴随晨起颞下颌关节酸痛,建议使用定制咬合垫保护牙齿,必要时可配合肌肉松弛剂如盐酸替扎尼定片缓解症状。

2、酸性饮食

频繁摄入柑橘类水果、碳酸饮料等酸性食物会软化牙釉质,加速机械磨损。这类损伤多发生在牙齿咬合面和舌侧面,食用后建议用含氟漱口水中和酸性环境,避免立即刷牙加重釉质流失。

3、刷牙方式不当

横向用力刷牙或使用硬毛牙刷会造成楔状缺损,常见于牙颈部。推荐采用巴氏刷牙法,选择软毛牙刷配合抗敏感牙膏如舒适达专业修复牙膏,可减缓磨损进程。

4、胃食管反流

胃酸反复侵蚀牙体可能导致后牙舌侧特征性蚀损,常伴有反酸烧心感。需消化科治疗原发病,口腔科可进行脱敏处理或复合树脂修复,严重者需牙冠修复。

5、牙齿排列异常

错颌畸形会导致个别牙齿承受异常咬合力,表现为局部过度磨损。正畸治疗能重新分配咬合压力,对于已形成的缺损可采用嵌体或全冠修复恢复形态功能。

日常应避免用牙齿开瓶盖、咬硬物等行为,每年进行口腔检查监测磨损程度。出现冷热刺激痛或咀嚼不适时及时就诊,重度磨损患者需分阶段进行咬合重建。注意控制酸性食物摄入频率,餐后咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌有助于再矿化。孕妇及胃病患者更需加强口腔防护,必要时进行多学科联合诊疗。