尺桡骨骨折的原因
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张博副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
尺桡骨骨折可能由直接暴力、间接暴力、骨质疏松、运动损伤、病理性骨折等原因引起。
前臂受到直接外力撞击是常见原因,如摔倒时用手撑地、重物砸伤或交通事故撞击。这类骨折多为横断型或粉碎型,常伴有软组织损伤。受伤后需立即制动并冰敷,避免移动患肢加重损伤。
跌倒时手掌着地导致力量传导至尺桡骨远端,易引发科雷氏骨折或盖氏骨折。这类损伤多见于中老年人,骨折线多呈斜形或螺旋形。早期需通过X线明确骨折类型和移位程度。
绝经后女性和老年人因骨量减少,轻微外力即可导致骨折,常见桡骨远端骨折。这类患者需进行骨密度检测,日常注意补充钙剂和维生素D,预防再次骨折。
篮球、滑冰等运动中摔倒时本能用手支撑,易造成尺桡骨中段骨折。青少年运动员多见青枝骨折,表现为骨皮质不完全断裂。运动前充分热身,佩戴护具可降低风险。
骨肿瘤、骨髓炎等疾病会削弱骨骼强度,轻微外力即发生骨折。这类骨折需通过CT或MRI检查原发病灶,治疗需兼顾骨折固定和原发病控制。
尺桡骨骨折后应保持患肢高于心脏水平减轻肿胀,避免摄入辛辣刺激食物影响愈合。康复期在医生指导下逐步进行手指屈伸、腕关节旋转等功能锻炼,配合物理治疗促进恢复。定期复查X线观察骨痂形成情况,切忌过早负重活动。日常注意居家防滑,骨质疏松患者建议使用助行器预防跌倒。