中医认为鼻窦炎根源是哪里
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李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科
中医认为鼻窦炎的根源主要与肺脾气虚、肝胆湿热、肾阳不足、外感风寒、痰湿内阻等因素有关。鼻窦炎在中医理论中属于鼻渊范畴,多因脏腑功能失调导致邪气滞留鼻窍所致。
肺主宣发肃降,脾主运化水湿。肺脾气虚时,卫外不固易感外邪,水湿停聚化为痰浊,上犯鼻窍可致鼻塞流涕。常见于反复感冒或久病体弱者,表现为鼻涕清稀、嗅觉减退、气短乏力。调理以补益肺脾为主,可选用玉屏风散合四君子汤加减,配合艾灸肺俞、脾俞等穴位。
情志不畅或饮食肥甘可致肝胆疏泄失常,湿热熏蒸上扰鼻窍,引发黄浊鼻涕、头痛口苦等症状。此类患者多伴有烦躁易怒、舌红苔黄腻。治疗需清利肝胆湿热,常用龙胆泻肝汤配合针刺太冲、阳陵泉等穴位,日常需避免熬夜及辛辣刺激饮食。
肾阳亏虚则气化无权,寒水上泛可致鼻流清涕、遇冷加重,常见于中老年或久病者,多伴腰膝酸冷、夜尿频多。治法当温补肾阳,方选金匮肾气丸,配合艾灸命门、关元穴。冬季需注意防寒保暖,适度食用羊肉、核桃等温补之品。
风寒之邪侵袭肺卫,肺失宣降则鼻窍不利,急性期多见喷嚏频作、鼻塞声重。初期宜辛温解表,可用苍耳子散加减,配合葱白生姜煎汤熏鼻。需注意发病期间避免冷风直吹,及时更衣防寒。
饮食不节损伤脾胃,痰湿内生上壅鼻窍,表现为鼻涕黏稠量多、头重胸闷。此类患者多见舌苔厚腻、体形偏胖。治疗需健脾化痰,方用二陈汤合苍耳子散,日常应减少甜腻生冷食物摄入,适当运动助脾运化。
中医调理鼻窦炎需辨证施治,建议在医师指导下进行药物与针灸治疗。日常可练习八段锦、太极拳等舒缓运动增强正气,饮食宜清淡易消化,避免生冷油腻。保持居所通风干燥,寒冷季节外出佩戴口罩防护。若出现持续头痛、脓涕带血等症状应及时就医排查并发症。