牙齿开始有缝了怎么回事

来源：复禾健康

1.5万次浏览

张天奇副主任医师山东省立医院口腔科

牙齿出现缝隙可能由牙龈萎缩、牙周病、牙齿移位、龋齿、不良修复体等因素引起，可通过牙周治疗、正畸修复、填充治疗等方式改善。

长期刷牙力度过大或牙周炎症会导致牙龈组织退缩，使牙根暴露形成黑三角间隙。日常应使用软毛牙刷配合巴氏刷牙法，定期进行超声波洁治去除牙结石。重度萎缩需接受牙龈移植术覆盖裸露根面。

牙槽骨吸收是成人牙齿移位的主因，与菌斑堆积引发的慢性炎症有关。表现为牙齿松动、咀嚼无力，可能伴随牙龈出血。基础治疗包括龈下刮治配合盐酸米诺环素缓释剂等局部用药，晚期需进行引导骨再生手术。

智齿萌出或缺失牙未及时修复会导致邻牙倾斜，形成扇形缝隙。正畸治疗可通过隐形矫治器或托槽重新排列牙齿，简单病例可使用树脂贴面即时关闭间隙。夜间磨牙者需佩戴咬合垫防止复发。

邻面龋坏会溶解牙齿邻接点，常见于长期使用牙线不当的人群。早期可使用玻璃离子水门汀充填，大面积缺损需嵌体修复。伴有牙髓症状时需先进行根管治疗。

劣质烤瓷冠边缘不密合或活动义齿卡环过松会压迫邻牙移位。需拆除不良修复体后重新设计，固定修复推荐全瓷冠，活动修复建议采用精密附着体减少对基牙的侧向力。

日常应使用含氟牙膏配合牙间隙刷清洁缝隙，限制碳酸饮料摄入防止釉质脱矿。每半年进行口腔检查，发现异常及时干预。正畸治疗后需长期佩戴保持器，牙周病患者要定期复查维护。孕妇及糖尿病患者更需加强口腔卫生管理，避免病情加速进展。