中暑的症状及治疗方法是什么
来源:复禾健康
1.6万次浏览来源:复禾健康
1.6万次浏览
马伟副主任医师 山东省立医院 心内科
中暑的症状主要包括头晕、恶心、呕吐、皮肤潮红、体温升高,严重时可出现意识模糊或昏迷。治疗方法有脱离高温环境、物理降温、补充水分、药物治疗、重症监护等。中暑通常由高温环境下长时间活动、水分摄入不足、散热功能障碍等因素引起,需根据症状严重程度采取相应措施。
头晕是中暑的早期症状,由于高温环境下人体水分大量流失,导致血容量减少,脑部供血不足。患者可能感到头重脚轻、站立不稳,伴随轻微头痛。此时应立即转移到阴凉通风处,平躺并抬高下肢,促进血液回流。可少量多次饮用淡盐水或运动饮料,避免一次性大量饮水加重胃肠负担。若头晕持续不缓解或加重,需警惕热射病风险。
中暑引起的恶心呕吐与高温导致胃肠功能紊乱有关。患者可能出现食欲减退、腹部不适,严重时出现喷射性呕吐。此时应停止进食固体食物,用湿毛巾冷敷颈部和手腕部位。可遵医嘱使用口服补液盐,呕吐严重者可考虑使用甲氧氯普胺片、多潘立酮片等止吐药物,但须注意这些药物可能引起嗜睡等副作用。
典型表现为面部、颈部及躯干皮肤发红发热,触摸有灼热感,这是机体散热功能障碍的表现。需立即用温水擦拭全身,重点降温颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区域。禁止使用冰水或酒精擦浴,以免引起皮肤血管收缩反而不利散热。皮肤出现苍白湿冷提示病情恶化,可能已发展为热衰竭。
核心体温超过38摄氏度即为发热型中暑,超过40摄氏度属危急情况。应采用冰袋冷敷、风扇对流等物理降温措施,每15分钟监测一次体温。体温过高者可遵医嘱使用对乙酰氨基酚片、布洛芬胶囊等解热药物,但需注意这些药物可能加重脱水。若体温持续不降或伴有抽搐,需立即送医进行静脉补液和脏器功能支持。
出现嗜睡、谵妄或昏迷表明中枢神经系统受损,属于重症中暑。此时应将患者置于复苏体位,清除口腔分泌物防止窒息,立即呼叫急救。医院可能采用氯丙嗪注射液控制抽搐,甘露醇注射液降低颅内压,并进行血液净化等高级生命支持。恢复期可能出现记忆力减退、共济失调等后遗症,需神经康复治疗。
预防中暑需注意避免高温时段外出,户外活动时穿着浅色透气衣物,每15-20分钟补充200毫升水分。饮食宜清淡,增加西瓜、黄瓜等含水丰富的水果蔬菜摄入。有慢性病或服用利尿剂、抗抑郁药等影响体温调节药物者更需警惕。出现早期症状时就应积极干预,避免发展为热射病导致多器官功能衰竭。劳动者、运动员等高风险人群可进行耐热训练,逐步提高对高温环境的适应能力。