什么是肌结和肌肉结

来源：复禾健康

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张帅副主任医师山东大学齐鲁医院运动医学科

肌结和肌肉结通常是指肌肉组织中的局部硬结或紧绷区域，可能由肌肉痉挛、慢性劳损或筋膜粘连等因素引起。这类结节常见于肩颈、腰背等易疲劳部位，主要表现为触摸时有硬块感、按压疼痛及活动受限。

肌肉持续收缩形成的痉挛性结节多与突然运动、受凉或电解质失衡有关。表现为突发性局部肌肉隆起，伴随剧烈疼痛但无红肿。热敷和轻柔拉伸可缓解症状，反复发作需排查低钙血症或神经系统病变。

长期重复动作导致的肌纤维微损伤会形成纤维化结节，常见于办公室人群的斜方肌或运动员的腓肠肌。特征为深部酸痛和僵硬感，按摩配合冲击波治疗能改善局部血液循环，须纠正不良姿势避免复发。

筋膜与肌肉异常黏连形成的结节触诊呈条索状，多因外伤或炎症后修复异常所致。主动收缩肌肉时疼痛加重，超声波治疗和筋膜松解术可分离粘连组织，游泳等低冲击运动有助于预防。

肌筋膜疼痛综合征的触发点结节具有牵涉痛特性，按压时疼痛会放射至远端。可能与神经敏化有关，干针疗法配合肉毒杆菌素注射能有效灭活触发点，维生素B族补充对神经修复有帮助。

少数情况下肌肉内脂肪瘤、纤维瘤等良性肿瘤可表现为无痛性结节，生长缓慢且边界清晰。若结节短期内增大或伴随夜间痛，需通过磁共振排除横纹肌肉瘤等恶性病变可能。

日常应注意运动前后充分热身拉伸，避免单侧肢体过度负荷。使用符合人体工学的办公设备，每工作一小时活动肩颈。饮食中保证优质蛋白摄入促进肌肉修复，适量补充镁元素预防痉挛。若结节持续存在超过两周或影响关节活动，建议至康复科或骨科就诊，必要时进行肌骨超声等检查明确性质。