电休克治疗的副作用有哪些

来源:复禾健康

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马伟副主任医师 山东省立医院  心内科

电休克治疗可能引起头痛、短期记忆障碍、肌肉酸痛、恶心和心率失常等副作用。电休克治疗主要用于严重抑郁症、躁狂症等精神疾病,其副作用通常在治疗后数小时至数天内缓解。

1、头痛

电休克治疗过程中电流刺激可能导致脑血管短暂收缩或扩张,引发紧张性头痛或偏头痛样症状。头痛多出现在治疗后2小时内,通常对非甾体抗炎药反应良好。患者应保持平卧位休息,避免强光刺激,若持续超过24小时需排除颅内压异常。

2、记忆障碍

治疗可能干扰颞叶记忆巩固功能,造成近事遗忘和定向力下降,表现为记不住新学内容或混淆事件时间顺序。多数患者在1-2周内逐渐恢复,可通过记忆训练辅助康复。老年患者或多次治疗者可能出现更持久的认知影响。

3、肌肉酸痛

全身麻醉时使用的肌松剂结合电刺激会引起肌纤维微损伤,导致类似剧烈运动后的延迟性肌肉酸痛。症状在治疗后8-12小时达高峰,3天内自行消退。热敷和轻度活动有助于缓解不适,严重时可考虑短期使用肌肉松弛剂。

4、恶心呕吐

麻醉药物刺激延髓呕吐中枢及治疗引发的应激反应共同导致消化道症状。术前禁食6小时可降低发生概率,术后可遵医嘱使用昂丹司琼等止吐药物。保持侧卧位防止误吸,症状多在首次进食后减轻。

5、心率失常

电流传导可能干扰心脏传导系统,引发窦性心动过速、房性早搏等一过性心律失常。治疗前需完善心电图检查,术中持续心电监护,术后监测血压脉搏至少2小时。既往有心脏疾病患者需评估治疗风险收益比。

接受电休克治疗期间应保持充足睡眠,避免驾驶或高空作业等需要高度专注力的活动。饮食注意补充B族维生素和镁元素,如全谷物、深绿色蔬菜等,有助于神经系统修复。治疗间隔期可进行轻度有氧运动改善血液循环,但须避免剧烈运动加重肌肉不适。每次治疗后需有家属陪同观察,记录异常反应并及时向医生反馈。定期复查血常规、电解质和肝肾功能,评估治疗耐受性。