牙齿有炎症怎么治疗

来源:复禾健康

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张天奇副主任医师 山东省立医院  口腔科

牙齿炎症可通过口腔清洁、药物治疗、根管治疗、牙周治疗、拔牙等方式治疗。牙齿炎症通常由牙菌斑堆积、龋齿、牙髓感染、牙周疾病、智齿阻生等原因引起。

1、口腔清洁

每日使用巴氏刷牙法配合牙线清洁牙缝,减少牙菌斑堆积。牙龈炎早期可通过复方氯己定含漱液抑制细菌,配合超声波洁牙去除牙结石。避免使用牙签等尖锐物刺激牙龈,饭后及时漱口清除食物残渣。

2、药物治疗

急性牙髓炎可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛,配合甲硝唑片控制厌氧菌感染。根尖周炎需联用阿莫西林克拉维酸钾片和奥硝唑分散片,牙龈脓肿可局部涂抹盐酸米诺环素软膏。用药期间禁止饮酒,出现皮疹等过敏反应需立即停药。

3、根管治疗

深龋导致的牙髓炎需进行根管预备,清除坏死牙髓后用氢氧化钙糊剂充填根管。治疗分2-3次完成,期间需拍摄X线片确认根管长度。术后可能出现短暂咬合不适,需避免用患牙咀嚼硬物,必要时制作全冠保护患牙。

4、牙周治疗

中重度牙周炎需进行龈下刮治,清除牙周袋内菌斑结石。配合盐酸多西环素片口服和派力奥软膏局部给药,严重骨吸收需实施引导组织再生术。治疗后每3个月复查牙周探诊深度,使用冲牙器辅助维护牙周健康。

5、拔牙

无法保留的残根残冠或严重阻生智齿需手术拔除,术前需拍摄曲面断层片评估牙根形态。糖尿病患者需控制血糖稳定后再拔牙,高血压患者术前应监测血压。术后24小时内禁止漱口,进食温凉流质食物,按医嘱服用头孢克洛分散片预防感染。

保持每日早晚刷牙3分钟,每半年进行一次口腔检查。控制甜食摄入频率,使用含氟牙膏增强牙釉质抗酸能力。吸烟者需戒烟以减少牙周袋深度,孕妇更需加强孕期口腔护理。出现牙龈出血、牙齿松动等症状应及时就诊,避免炎症发展为颌骨骨髓炎等严重并发症。