牙齿有炎症的原因

来源：复禾健康

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张天奇副主任医师山东省立医院口腔科

牙齿有炎症可能由牙菌斑堆积、龋齿、牙周病、牙齿外伤、全身性疾病等因素引起。牙齿炎症通常表现为牙龈红肿、疼痛、出血等症状，严重时可导致牙齿松动或脱落。

牙菌斑是牙齿表面形成的细菌生物膜，长期未清洁会导致细菌繁殖并刺激牙龈。牙菌斑中的细菌代谢产物可引发牙龈炎，表现为刷牙时出血或牙龈肿胀。日常需通过正确刷牙和使用牙线清除牙菌斑，定期洗牙能有效预防炎症加重。

龋齿是牙齿硬组织被细菌酸性产物破坏的疾病，深龋可能波及牙髓引发牙髓炎。龋洞内细菌感染可向根尖扩散，导致根尖周炎甚至颌骨感染。早期充填治疗可阻止病变发展，严重时需根管治疗或拔牙。

牙周病包括牙龈炎和牙周炎，与牙结石刺激及免疫反应相关。长期牙周袋形成会造成牙槽骨吸收，出现牙齿移位或咀嚼无力。基础治疗包括龈下刮治，中重度病例可能需要牙周翻瓣手术。

撞击或咬硬物可能导致牙周膜损伤或牙折，创口易受细菌感染。外伤后牙齿松动伴随自发痛提示牙髓坏死，需及时进行固定和根管治疗。儿童恒牙外伤后更需密切观察牙根发育情况。

糖尿病、血液病等系统疾病会降低口腔免疫力，加重牙周炎症。某些药物如抗癫痫药可能导致牙龈增生，放疗患者易发生颌骨坏死。这类患者需加强口腔护理并配合全身治疗。

预防牙齿炎症需每日早晚使用巴氏刷牙法清洁牙齿，配合牙线清理牙缝，每半年接受一次专业洁牙。减少高糖饮食摄入，避免用牙齿开瓶盖等硬物。孕妇、糖尿病患者等高风险人群应增加口腔检查频率，出现牙龈出血持续超过两周或牙齿明显松动时需立即就医。儿童从第一颗乳牙萌出就应开始口腔护理，建立定期涂氟防龋的习惯。