心脏供血不足是什么

心脏供血不足是指冠状动脉血流无法满足心肌代谢需求，导致心肌缺血缺氧的状态，可能由冠状动脉粥样硬化、血管痉挛、贫血、低血压、心肌肥厚等因素引起。

1、冠状动脉粥样硬化

冠状动脉内脂质沉积形成斑块，导致血管狭窄或闭塞，是心脏供血不足最常见原因。典型表现为活动后胸骨后压榨性疼痛，休息或含服硝酸甘油可缓解。治疗需控制血脂，可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等调脂药物，严重者需行冠状动脉支架植入术。

2、血管痉挛

冠状动脉异常收缩导致一过性血流减少，常由寒冷刺激、情绪激动诱发。表现为静息状态下突发心前区绞痛，心电图显示ST段抬高。可遵医嘱使用地尔硫卓缓释片、硝酸异山梨酯片等血管扩张剂，避免吸烟和过度劳累。

3、贫血

血红蛋白含量降低导致血液携氧能力下降，心肌供氧相对不足。患者伴随面色苍白、乏力等症状。需纠正贫血病因，缺铁性贫血可补充琥珀酸亚铁片，同时增加瘦肉、动物肝脏等富含铁的食物摄入。

4、低血压

体循环压力不足影响冠状动脉灌注，常见于脱水、药物副作用等情况。表现为头晕、眼前发黑伴随心悸。需排查降压药物过量等因素，必要时静脉补液或使用盐酸米多君片提升血压。

5、心肌肥厚

高血压或肥厚型心肌病导致心室壁增厚，心肌耗氧量增加而供血相对不足。超声心动图显示室间隔厚度超过11毫米。治疗需控制血压，可选用美托洛尔缓释片降低心肌耗氧，限制剧烈运动。

心脏供血不足患者应保持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，多食深海鱼、燕麦等富含不饱和脂肪酸的食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳，避免屏气用力动作。戒烟限酒，定期监测血压、血糖、血脂指标，随身携带硝酸甘油片应急。若出现持续胸痛超过20分钟或伴冷汗、呕吐，须立即就医排除心肌梗死。