导致牙龈出血的原因是什么

来源：复禾健康

3万次浏览

张天奇副主任医师山东省立医院口腔科

牙龈出血可能由牙菌斑堆积、维生素缺乏、妊娠期激素变化、牙周炎、白血病等原因引起。

口腔清洁不彻底会导致牙菌斑在牙龈边缘堆积，细菌代谢产物刺激牙龈组织引发炎症。表现为刷牙或咀嚼时出血，伴随牙龈红肿。日常需使用软毛牙刷配合巴氏刷牙法，每半年接受一次超声波洁牙。

长期维生素C摄入不足会影响胶原蛋白合成，导致毛细血管脆性增加。常见于饮食不均衡人群，出血多呈点状且牙龈色泽苍白。建议增加猕猴桃、西蓝花等富含维生素C的食物，必要时可遵医嘱服用维生素C片。

妊娠期雌激素水平升高会使牙龈毛细血管扩张充血，约半数孕妇会出现妊娠性龈炎。特征为牙龈乳头呈瘤样增生，触之易出血。建议使用含氟化物漱口水维护口腔卫生，分娩后症状多自行缓解。

牙周袋内厌氧菌感染会造成牙槽骨吸收，临床表现为牙龈自发性出血、牙齿松动。可能与糖尿病等系统性疾病相关，需进行龈下刮治等牙周基础治疗，严重者需配合盐酸米诺环素软膏等局部用药。

血液系统恶性肿瘤会导致血小板减少和凝血功能障碍，牙龈出血呈弥漫性且难以止血。常伴随发热、淋巴结肿大等全身症状，需通过骨髓穿刺确诊，治疗以化疗为主配合输注血小板。

日常应选用含硝酸钾的脱敏牙膏减轻牙龈刺激，避免过硬食物损伤牙龈。吸烟者需戒烟以减少血管收缩，糖尿病患者需严格控制血糖。若出血持续超过两周或伴随其他异常症状，应及时到口腔科或血液科就诊排查病因。