如何预防产后积乳
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张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科
预防产后积乳可通过保持乳腺通畅、规律哺乳、正确护理乳房、避免压迫乳房、及时处理乳房硬块等方式实现。产后积乳多由乳汁淤积、哺乳方式不当、乳房受压等因素引起,可能发展为乳腺炎。
哺乳前后可轻柔按摩乳房,从乳房根部向乳头方向推按,帮助乳汁排出。哺乳时确保婴儿正确含接乳头,避免仅吸吮乳头导致乳汁排出不畅。若哺乳后仍有胀感,可使用吸奶器辅助排空乳汁。
按需哺乳但需保持一定间隔时间,新生儿通常每2-3小时哺乳一次。避免突然延长哺乳间隔,导致乳汁过度蓄积。夜间也需维持哺乳频率,必要时可设定闹钟提醒。
哺乳前后用温水清洁乳头,避免使用肥皂等刺激性物品。选择透气棉质哺乳内衣,尺寸需合适不宜过紧。乳头皲裂时可涂抹羊脂膏,哺乳前无须擦拭。
睡眠时避免俯卧位压迫乳房,建议侧卧或仰卧。日常活动中注意避免背包带、安全带等物品长时间压迫乳房。哺乳内衣钢圈可能造成局部压迫,应选择无钢圈款式。
发现乳房局部硬结时,可通过改变哺乳姿势让婴儿下巴对准硬块方向吸吮。哺乳后冷敷硬块部位减轻水肿,哺乳前热敷促进乳汁流动。若硬块持续超过24小时或伴红肿热痛,需及时就医。
产后饮食宜清淡营养,多饮水促进乳汁生成,但避免过度进补导致乳汁过稠。可适量食用通草、丝瓜等具有通乳作用的食材。保持情绪稳定,焦虑紧张可能抑制催乳素分泌。每日进行适度活动如散步,促进全身血液循环。若出现发热、乳房剧烈疼痛等表现,提示可能继发感染,需立即至乳腺外科就诊。