左炔诺孕酮肠溶片的作用是什么

来源：复禾健康

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张向宁主任医师山东大学齐鲁医院妇产科

左炔诺孕酮肠溶片主要用于紧急避孕，通过抑制排卵、阻止受精卵着床发挥避孕作用。该药物适用于无防护性行为或避孕失败后的紧急补救，主要成分为左炔诺孕酮，属于单方孕激素类避孕药。

左炔诺孕酮可干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能，抑制促黄体生成素峰值，延迟或阻止卵泡破裂。在排卵前服用时，能有效抑制成熟卵子释放，降低妊娠概率。该作用对月经周期中期的避孕效果尤为显著。

药物可使子宫内膜腺体萎缩，间质发生蜕膜样变，不利于受精卵着床。这种机制在排卵后服药时起主要避孕作用，通过改变宫腔微环境阻止胚胎植入，但不会影响已着床的胚胎。

左炔诺孕酮能降低输卵管纤毛活动性，延缓卵子或受精卵在输卵管中的运输速度，使受精卵错过最佳着床时机。这种机制在受精发生后仍能发挥部分避孕效果。

药物可增加宫颈黏液黏稠度，形成物理屏障阻碍精子穿透。这种作用在服药后数小时内即可显现，能有效阻止后续性行为中的精子进入宫腔，但需注意该效果持续时间有限。

作为事后避孕药，需在无防护性行为后72小时内服用，越早效果越好。肠溶片剂型可减少胃部刺激，但呕吐或腹泻可能影响药效。该药不能替代常规避孕措施，频繁使用可能导致月经紊乱。

服用后可能出现恶心、乳房胀痛等轻微反应，通常2-3天自行缓解。该药物不适用于已确诊妊娠、严重肝功能异常或对成分过敏者。紧急避孕成功后建议后续采用避孕套、短效避孕药等常规避孕方法。若服药后月经延迟超过1周需排除妊娠可能，长期避孕需求应咨询医生制定个性化方案。