什么是肝功能检查

肝功能检查是通过血液检测评估肝脏健康状况的医学检验项目，主要包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、白蛋白、碱性磷酸酶等指标。这些指标能反映肝脏的代谢、合成、解毒等功能状态，帮助诊断肝炎、脂肪肝、肝硬化等疾病。

1、谷丙转氨酶

谷丙转氨酶主要存在于肝细胞中，当肝细胞受损时会释放入血。该指标升高常见于病毒性肝炎、药物性肝损伤或酒精性肝病，轻度升高可能与熬夜、剧烈运动有关。检测前需避免饮酒和过度劳累。

2、谷草转氨酶

谷草转氨酶分布于肝脏和心肌细胞，其数值异常需结合其他指标判断。显著升高可能提示急性肝炎或心肌梗死，慢性升高常见于肝硬化。与谷丙转氨酶的比值对鉴别酒精性肝病有重要参考价值。

3、总胆红素

总胆红素反映胆汁排泄功能，包含直接胆红素和间接胆红素。数值增高可能出现黄疸，肝细胞性黄疸表现为两者同时升高，梗阻性黄疸以直接胆红素升高为主，溶血性疾病则间接胆红素明显增高。

4、白蛋白

白蛋白由肝脏合成，是维持血浆胶体渗透压的主要蛋白质。水平降低常见于慢性肝病、营养不良或肾病综合征，持续低白蛋白血症提示肝功能储备不足，可能伴随腹水、下肢水肿等症状。

5、碱性磷酸酶

碱性磷酸酶升高多见于胆汁淤积性疾病，如胆管结石、原发性胆汁性肝硬化。儿童生长发育期或妊娠后期可出现生理性升高。骨骼疾病时该酶也会增高，需结合γ-谷氨酰转肽酶结果综合判断。

肝功能检查需空腹8-12小时抽血，检查前3天应避免高脂饮食和饮酒。异常结果需结合临床表现和其他检查综合分析，长期服药者应告知医生用药史。日常保持规律作息、控制体重、限制酒精摄入有助于维护肝脏健康，出现乏力、食欲减退、皮肤黄染等症状时应及时复查肝功能。