什么是尿常规抗坏血酸

来源:复禾健康

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颜克强副主任医师 山东大学齐鲁医院  泌尿外科

尿常规抗坏血酸是指尿液中维生素C的检测指标,主要用于评估维生素C代谢情况或干扰其他尿检结果的判断。尿常规中抗坏血酸阳性可能由近期维生素C摄入过量、尿液标本保存不当、代谢异常等因素引起,需结合其他指标综合评估。

1、维生素C摄入过量

短期内大量摄入维生素C补充剂或富含维生素C的食物,如柑橘类水果、猕猴桃等,可能导致尿液中抗坏血酸浓度升高。这种情况通常无须特殊处理,减少维生素C摄入后复查即可恢复正常。但需注意长期过量补充可能增加泌尿系统结石风险。

2、尿液标本保存问题

尿液标本采集后未及时送检或保存温度过高,可能导致维生素C氧化分解,影响检测准确性。建议采集晨起中段尿,2小时内送检,避免阳光直射。特殊情况下可使用含防腐剂的专用采尿管。

3、代谢异常

某些遗传代谢疾病如原发性高草酸尿症,可能伴随维生素C代谢紊乱。这类患者需通过基因检测确诊,治疗上需限制维生素C摄入,必要时使用吡哆醇等药物调节代谢。同时需监测肾功能以防草酸盐沉积。

4、药物干扰

服用阿司匹林、巴比妥类药物可能影响维生素C的肾脏排泄。临床常见于长期服用这些药物的慢性病患者,建议调整用药时间与尿检间隔,或遵医嘱暂停可能干扰检测的药物。

5、检测方法差异

不同检测方法对维生素C的敏感度不同,干化学法易受其他还原性物质干扰。若结果存疑可改用高效液相色谱法复测。检验科通常会在报告备注中说明检测方法及可能干扰因素。

尿常规发现抗坏血酸阳性时,建议记录近期饮食和用药情况,避免检测前24小时大量摄入维生素C。糖尿病患者需特别注意,维生素C可能干扰尿糖检测结果。对于持续异常者应完善肾功能、电解质等检查,排除代谢性疾病。日常保持均衡饮食即可满足维生素C需求,健康成人每日摄入100毫克足够,过量补充可能适得其反。