慢性鼻炎的症状及治疗方法

来源：复禾健康

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何海贤主治医师山东大学齐鲁医院耳鼻喉科

慢性鼻炎主要表现为鼻塞、流涕、嗅觉减退等症状，可通过鼻腔冲洗、药物治疗、免疫治疗、手术治疗、中医调理等方式改善。慢性鼻炎通常由感染、过敏、环境刺激、鼻部结构异常、免疫功能紊乱等因素引起。

使用生理盐水或专用鼻腔冲洗器清洁鼻腔，有助于清除分泌物和过敏原，减轻黏膜水肿。适合轻度鼻炎患者或作为辅助治疗，每日可重复进行。操作时注意水温接近体温，避免用力过猛导致鼻出血。

慢性鼻炎常用药物包括鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂、抗组胺药如氯雷他定片、减充血剂如羟甲唑啉喷雾剂。药物需遵医嘱使用，鼻用激素需持续用药控制炎症，减充血剂连续使用不超过7天。过敏体质者可联合口服抗过敏药物。

针对过敏性鼻炎患者可进行脱敏治疗，通过逐渐增加过敏原暴露量提高耐受性。治疗周期通常需要3-5年，有效率较高但需定期复查。治疗期间可能出现局部红肿或轻微过敏反应，需在专业机构监测下进行。

对于药物控制不佳或合并鼻中隔偏曲、鼻息肉者，可考虑下鼻甲成形术、鼻中隔矫正术等。术后需定期换药防止粘连，完全恢复需1-3个月。手术不能根治鼻炎但能显著改善通气功能，术后仍需配合药物控制炎症。

中医认为鼻炎与肺脾气虚有关，可采用玉屏风散、辛夷清肺饮等方剂调理体质。配合针灸迎香穴、印堂穴或艾灸肺俞穴，可缓解鼻塞症状。治疗需辨证施治，疗程较长但副作用较小，适合反复发作的慢性患者。

慢性鼻炎患者日常应保持室内空气流通，湿度控制在50%左右，避免接触粉尘、冷空气等刺激因素。饮食宜清淡，适量补充维生素C和锌元素增强免疫力。冬季外出可佩戴口罩防护，坚持用温水洗脸促进鼻腔血液循环。症状持续加重或出现头痛、脓性分泌物时应及时耳鼻喉科就诊，排除鼻窦炎等并发症。