溺水的危害有哪些

来源:复禾健康

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马伟副主任医师 山东省立医院  心内科

溺水可能导致窒息、多器官损伤甚至死亡,主要危害包括呼吸系统衰竭、脑缺氧损伤、心脏骤停、电解质紊乱及继发感染。

1、呼吸系统衰竭

溺水时液体进入气道会阻塞肺泡通气,导致急性呼吸窘迫综合征。初期表现为剧烈呛咳和呼吸困难,严重时出现肺水肿和血氧饱和度急剧下降,需立即清除呼吸道异物并进行人工通气支持。

2、脑缺氧损伤

大脑对缺氧极度敏感,完全缺氧超过5分钟即可造成不可逆损伤。溺水者可能出现意识障碍、抽搐或昏迷,后期可能遗留认知功能障碍、运动协调异常等神经系统后遗症。

3、心脏骤停

冷水刺激或严重缺氧可引发心室颤动,淡水溺水者更易因溶血导致高钾血症而诱发心搏停止。需立即进行心肺复苏,延迟抢救将大幅降低生存概率。

4、电解质紊乱

淡水与海水溺水对体液渗透压影响相反:淡水可稀释血液引起低钠血症,海水则导致高渗性脱水。两者均可能引发心律失常、脑水肿等继发损害。

5、继发感染

污水中的病原体可能引发吸入性肺炎、败血症等感染。常见致病菌包括嗜肺军团菌、铜绿假单胞菌等,需预防性使用抗生素并监测体温和炎症指标。

预防溺水需远离危险水域,儿童需专人看护。游泳前评估自身体能,避免酒后或餐后立即下水。发现溺水者应优先呼叫专业救援,未经训练者不宜盲目下水施救。获救后即使意识清醒也需送医检查,迟发性肺水肿可能在24小时内出现。日常可学习心肺复苏技能,家中浴缸等容器使用后及时排空积水。