什么是扁桃体发炎

来源：复禾健康

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李延忠主任医师山东大学齐鲁医院耳鼻咽喉科

扁桃体发炎是指腭扁桃体的急性或慢性炎症，主要由病毒或细菌感染引起，表现为咽痛、发热、扁桃体红肿等症状。

约70%的扁桃体炎由病毒感染引起，常见病原体包括腺病毒、流感病毒、EB病毒等。患者可能出现咽部灼热感、咳嗽、声音嘶哑等伴随症状。治疗以对症支持为主，如多饮水、使用对乙酰氨基酚缓解发热。病毒感染具有自限性，通常无需抗生素治疗。

A组β-溶血性链球菌是细菌性扁桃体炎的主要致病菌，可导致扁桃体表面脓性渗出物形成。典型表现包括突发高热、吞咽困难、颈部淋巴结肿大。确诊需通过咽拭子培养，常用青霉素类抗生素如阿莫西林进行治疗。反复发作可能引发风湿热等并发症。

免疫功能低下人群更易发生扁桃体反复感染。儿童因免疫系统发育不完善，发病率显著高于成人。糖尿病患者、HIV感染者等免疫缺陷患者可能出现迁延不愈的炎症。增强免疫力可通过规律作息、均衡饮食等方式实现。

长期暴露于粉尘、烟雾或干燥空气中会损伤扁桃体黏膜屏障。职业性用嗓过度如教师、歌手等群体发病率较高。症状多表现为慢性咽部异物感，建议保持室内湿度、佩戴口罩防护，避免辛辣食物刺激。

鼻窦炎、牙龈炎等邻近部位感染可能扩散至扁桃体。这类患者常伴有原发病症状，如鼻塞、牙痛等。治疗需针对原发感染灶，如鼻窦炎患者可使用桉柠蒎肠溶软胶囊促进黏液排出，同时配合扁桃体局部含漱治疗。

预防扁桃体发炎需注意口腔卫生，每日用温盐水漱口。饮食宜清淡，多摄入维生素C丰富的蔬菜水果如猕猴桃、西蓝花。急性期应卧床休息，保证每日饮水量超过1500毫升。若每年发作超过4次或出现睡眠呼吸暂停，需考虑扁桃体切除术。儿童患者家长应密切观察体温变化，避免发生高热惊厥。