儿童手足口病怎么治疗

来源:复禾健康

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周小凤副主任医师 首都医科大学宣武医院  儿科

儿童手足口病可通过一般治疗、抗病毒治疗、退热治疗、口腔护理、皮肤护理等方式治疗。儿童手足口病通常由肠道病毒感染引起,常见病毒包括柯萨奇病毒A16型、肠道病毒71型等。

1、一般治疗

患儿需居家隔离至症状完全消失,保持室内空气流通。饮食宜选择温凉流质或半流质食物,如米汤、牛奶等,避免辛辣刺激性食物。注意补充水分,可使用口服补液盐预防脱水。家长需每日监测患儿体温及精神状态。

2、抗病毒治疗

重症病例需在医生指导下使用抗病毒药物,如利巴韦林颗粒、干扰素α喷雾剂等。这些药物可抑制病毒复制,缩短病程。轻症患儿通常无须抗病毒治疗,因该病具有自限性。家长需观察是否出现持续高热、肢体抖动等重症表现。

3、退热治疗

体温超过38.5℃时可遵医嘱使用退热药物,如布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液等。物理降温可采用温水擦浴,禁止使用酒精擦浴。退热期间应保证足够液体摄入,每4小时监测一次体温。若发热持续3天以上需及时复诊。

4、口腔护理

口腔疱疹可用康复新液含漱,或喷洒开喉剑喷雾剂缓解疼痛。进食前后用生理盐水清洁口腔,较小患儿可用棉签蘸取溶液轻柔擦拭。溃疡面可涂抹蒙脱石散促进愈合。避免使用刺激性漱口水,防止继发感染。

5、皮肤护理

皮疹部位保持清洁干燥,穿着宽松棉质衣物。疱疹未破溃时可外涂炉甘石洗剂止痒,破溃后使用莫匹罗星软膏预防感染。修剪患儿指甲避免抓挠,夜间可戴棉质手套。洗澡水温不宜过高,禁用碱性肥皂擦洗患处。

患儿恢复期应继续隔离1-2周,避免与其他儿童密切接触。饮食逐渐过渡到软烂易消化的食物,如鸡蛋羹、烂面条等,每日保证适量水果补充维生素。痊愈后仍要注意手卫生,玩具餐具定期消毒。托幼机构发生疫情时,家长需每日检查儿童手心、足底等部位,发现可疑皮疹及时就医。疫苗接种是预防重症手足口病的有效手段,建议6月龄至5岁儿童接种肠道病毒71型灭活疫苗。