头面部烧伤怎么处理

来源:复禾健康

4.74万次浏览

马伟副主任医师 山东省立医院  心内科

头面部烧伤需立即用流动冷水冲洗15-20分钟,随后根据烧伤程度选择湿润烧伤膏、磺胺嘧啶银乳膏等药物或就医处理。主要处理步骤包括降温清洁、药物干预、预防感染、创面保护和营养支持。

1、降温清洁

烧伤后第一时间用10-25℃流动冷水持续冲洗创面,可降低皮肤温度并减轻组织损伤。避免使用冰块直接接触皮肤,防止冻伤。冲洗后轻柔去除创面附着物,不可强行撕脱黏连衣物。化学烧伤需延长冲洗时间至30分钟以上。

2、药物干预

一度烧伤可外用湿润烧伤膏促进修复,二度烧伤建议使用磺胺嘧啶银乳膏预防感染。疼痛明显者可短期口服布洛芬缓释胶囊。深度烧伤需在医生指导下使用重组人表皮生长因子凝胶,禁止自行挑破水疱或涂抹偏方药膏。

3、预防感染

创面消毒推荐使用0.5%聚维酮碘溶液,每日换药1-2次。出现红肿渗液时需就医评估是否需口服头孢克洛分散片。面部烧伤应避免使用有色消毒剂,口腔周围创面进食后需用生理盐水清洁。

4、创面保护

浅度烧伤暴露疗法更利于恢复,外出时用无菌纱布覆盖。深度烧伤需采用生物敷料保护,睡眠时抬高床头减轻水肿。愈合期避免抓挠创面,新生成皮肤需防晒6个月以上,可使用医用硅酮凝胶预防瘢痕增生。

5、营养支持

恢复期每日蛋白质摄入量需增加至1.5-2克/公斤体重,优先选择鱼肉、蛋清等优质蛋白。补充维生素C片剂和葡萄糖酸锌口服溶液促进胶原合成。口周烧伤者可采用吸管进食流质,温度控制在37℃以下。

头面部烧伤后三个月内需严格防晒,避免紫外线导致色素沉着。愈合期出现发热、创面恶臭或视力模糊等异常应立即就诊。日常接触高温物品时建议佩戴防护面罩,厨房操作注意避开热油蒸汽。恢复阶段可进行面部肌肉按摩,但需避开未完全愈合的创面区域。心理疏导对容貌受损患者尤为重要,必要时可寻求专业心理咨询。