牙齿松动了怎么办

来源：复禾健康

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张天奇副主任医师山东省立医院口腔科

牙齿松动可通过牙周夹板固定、龈下刮治、根管治疗、拔牙后种植修复、正畸牵引等方式治疗。牙齿松动通常由牙周炎、外伤、骨质疏松、根尖周炎、颌骨囊肿等原因引起。

对于轻度松动的牙齿，医生可能使用树脂或纤维带制作牙周夹板，将松动牙与邻牙固定形成整体。这种方式能分散咬合力，促进牙周组织修复，适用于外伤或早期牙周炎导致的松动。治疗期间需避免咀嚼硬物，定期复查夹板稳固性。

针对牙周炎引起的松动，需通过超声器械清除牙龈下的牙结石和感染组织。龈下刮治能消除牙周袋内的细菌，控制炎症进展，帮助牙槽骨再生。重度牙周炎可能需配合翻瓣手术，术后使用氯己定含漱液辅助消炎。

当根尖周炎导致牙齿松动时，需开髓清除坏死牙髓，用氢氧化钙糊剂充填根管。该治疗可消除根尖区脓肿，防止感染扩散至颌骨。完成根管治疗后，建议安装全冠保护患牙，避免牙体折裂。

三度松动的无保留价值患牙需拔除后种植修复。术前需评估骨量，必要时进行骨增量手术。种植体能恢复咀嚼功能，避免邻牙倾斜。糖尿病患者需控制血糖稳定后再行种植，吸烟者术后戒烟以提高成功率。

颌骨囊肿或阻生牙压迫导致的松动，可在病灶清除后通过正畸牵引复位。使用托槽配合弹性装置施加轻力，逐步将牙齿拉回正常位置。治疗周期较长，需每四周调整加力，过程中注意口腔卫生防止龋坏。

日常应使用软毛牙刷和牙线清洁，避免单侧咀嚼。增加奶制品和深绿色蔬菜摄入补充钙质，骨质疏松患者需遵医嘱抗骨吸收治疗。牙龈出血肿胀时及时就诊，定期洗牙维护牙周健康。夜间磨牙者需佩戴咬合垫，减少牙齿异常受力。孕妇因激素变化易出现暂时性松动，分娩后多可自行恢复。