什么是化学性眼外伤

来源：复禾健康

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王卫副主任医师中日友好医院眼科

化学性眼外伤是指化学物质接触眼部后导致的组织损伤，常见于酸碱等腐蚀性物质溅入眼睛。化学性眼外伤的严重程度主要取决于化学物质的性质、浓度及接触时间，可能引起角膜损伤、结膜充血、视力下降等症状。

强酸或强碱接触眼睛可迅速破坏角膜上皮层，碱性物质因穿透性强更易导致深层组织液化坏死。常见致伤物质包括清洁剂、工业用酸碱溶液等。需立即用大量清水冲洗至少15分钟，并尽快就医检查角膜损伤程度。

油漆稀释剂、汽油等有机溶剂接触眼睛会引起剧烈刺痛和充血，虽较少造成永久损伤，但可能导致角膜上皮脱落。冲洗后需使用抗生素眼膏预防感染，避免揉眼加重损伤。

染发剂、睫毛胶等含化学成分的化妆品误入眼睛时，可能引发过敏性结膜炎或机械性擦伤。表现为眼睑红肿、畏光流泪，需用人工泪液冲洗并暂停使用相关产品。

杀虫剂、除草剂中的有机磷化合物可抑制眼部胆碱酯酶活性，除局部灼伤外还可能引起全身中毒。处理时需佩戴手套避免二次接触，冲洗后及时送医进行解毒治疗。

实验操作中浓硫酸、氢氧化钠等试剂飞溅可能造成深度化学烧伤。实验室应配备紧急洗眼装置，冲洗时需翻开眼睑彻底清除结膜囊残留物，后期可能需羊膜移植治疗。

发生化学性眼外伤后应立即用流动清水冲洗眼部，翻转上下眼睑确保彻底清洁，冲洗时保持眼球转动。避免使用中和剂以免产热加重损伤，冲洗后覆盖清洁纱布送医。日常接触化学品时应佩戴防护眼镜，工作场所需规范存放危险物品并配备应急冲洗设备。恢复期避免强光刺激，按医嘱使用促进角膜修复的眼药，定期复查视力及眼压变化。