硝酸甘油含片的作用是什么

硝酸甘油含片主要用于缓解心绞痛急性发作，通过扩张冠状动脉改善心肌供血。其主要作用包括快速缓解胸痛、降低心脏负荷、预防心绞痛发作等。硝酸甘油含片是心血管疾病患者的常备急救药物，使用时需严格遵医嘱。

1、缓解心绞痛

硝酸甘油含片能迅速松弛冠状动脉平滑肌，扩张狭窄的血管，增加心肌血液供应。舌下含服后药物通过黏膜直接吸收，通常在1-3分钟内起效，可有效缓解因心肌缺血引起的压榨性胸痛。该作用对稳定型心绞痛效果显著，但需注意反复发作可能提示病情加重。

2、降低心脏负荷

药物通过扩张外周静脉血管，减少回心血量，从而降低心脏前负荷；同时轻度扩张动脉血管降低后负荷。这种双重作用可减少心肌耗氧量，改善心脏功能，尤其适用于左心室功能不全患者。但血压偏低者使用时需警惕直立性低血压风险。

3、预防心绞痛发作

在已知可能诱发心绞痛的活动前预防性含服，如爬楼梯、情绪激动等场景。通过预先改善冠状动脉血流，减少心肌缺血概率。但不宜长期规律使用，可能产生耐药性，需配合其他抗心绞痛药物联合治疗。

4、急性心力衰竭辅助治疗

在急性左心衰竭时，硝酸甘油含片可作为紧急处理措施之一。通过血管扩张作用减轻肺淤血症状，缓解呼吸困难。但需与其他强心利尿药物配合使用，严重主动脉瓣狭窄患者禁用。

5、其他血管痉挛性疾病

对冠状动脉痉挛引起的变异型心绞痛同样有效，能解除血管痉挛状态。个别情况下也用于食管痉挛性疼痛的鉴别诊断，但非适应症使用需谨慎评估。

使用硝酸甘油含片时应采取坐位或卧位，避免突然起身导致晕厥。每5分钟可重复含服1片，连续3片未缓解需立即就医。药物需避光密封保存，开封后3-6个月未用完应更换。日常应避免与西地那非等磷酸二酯酶抑制剂合用，可能引发严重低血压。心绞痛患者除随身携带急救药物外，还需定期复查心电图、心脏超声等检查，配合阿司匹林、他汀类等基础药物治疗，保持低盐低脂饮食和适度有氧运动。