现场进行心肺复苏通常注意什么

来源:复禾健康

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高云副主任医师 北京安贞医院  心血管内科

现场进行心肺复苏需注意环境安全、判断意识呼吸、正确按压位置与深度、避免过度通气、及时使用自动体外除颤仪。心肺复苏是抢救心脏骤停的关键措施,操作不当可能影响救治效果。

1、环境安全

施救前需快速评估现场环境是否安全,避免触电、中毒、火灾等二次伤害。若存在危险因素,应先转移患者至安全区域或消除危险源,确保施救过程中自身与患者的安全。地震、车祸等特殊场景下需特别警惕建筑物坍塌或车辆爆炸风险。

2、判断意识呼吸

轻拍患者双肩并大声呼喊,观察胸腹部是否有起伏,判断时间不超过10秒。确认无意识且无正常呼吸后立即启动急救系统,非专业人员可跳过脉搏检查步骤。濒死喘息或抽搐均属于无效呼吸,需立即开始心肺复苏。

3、按压技术

按压位置为两乳头连线中点,双手交叠掌根着力,肘关节伸直垂直下压。成人按压深度5-6厘米,频率100-120次/分钟,保证胸廓完全回弹。避免按压中断,中断时间不超过10秒,持续按压至专业救援到达或患者恢复自主循环。

4、人工通气

未经培训者可仅做胸外按压,专业人员每30次按压后给予2次人工呼吸。通气时捏紧患者鼻翼,包绕口唇吹气1秒,见胸廓隆起即可。避免过度通气导致胃内容物反流,单人施救时优先保证按压质量。

5、AED使用

取得自动体外除颤仪后立即开启,按照语音提示贴放电极片,分析心律时停止接触患者。检测到可除颤心律时,确保所有人离开后按下电击按钮,电击后立即恢复胸外按压。AED会每2分钟自动重新分析心律,需持续使用至急救人员接管。

心肺复苏过程中需保持冷静,多人协作时可轮流操作避免疲劳。施救后无论成功与否都应配合医疗人员提供详细过程记录。普通民众定期参加急救培训能显著提升抢救成功率,建议每2年复训一次。日常生活中注意学习急救知识,掌握海姆立克急救法等基础技能,家庭可常备急救包以备不时之需。