什么是扁桃体切除术

来源：复禾健康

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李延忠主任医师山东大学齐鲁医院耳鼻咽喉科

扁桃体切除术是通过外科手术切除腭扁桃体的操作，主要用于治疗反复发作的扁桃体炎、阻塞性睡眠呼吸暂停等疾病。手术方式主要有传统剥离术、电凝术、低温等离子消融术等。

采用手术器械直接剥离扁桃体被膜，适用于各种类型的扁桃体切除。术中需注意保护周围血管神经，术后可能出现创面渗血。该技术操作直观但创伤相对较大，恢复期需严格观察出血情况。

通过高频电流凝固组织同时完成切割，能有效减少术中出血。手术时间较短，但可能产生局部高温损伤，术后疼痛感较明显。需注意避免电流传导造成邻近组织损伤。

利用等离子刀在相对低温下分解组织，具有精准切割和止血双重优势。术中出血量少，术后疼痛较轻，但设备要求较高。适合儿童及出血风险较高的患者。

每年发作超过7次的复发性扁桃体炎、引起吞咽呼吸困难的扁桃体肥大、扁桃体周围脓肿反复发作等情况建议手术。合并全身性疾病或出血倾向者需谨慎评估。

术后24小时内需禁食观察出血，逐步过渡到冷流质饮食。保持口腔清洁但避免用力漱口，使用镇痛药物控制疼痛。两周内禁止剧烈运动，密切随访有无发热或出血征象。

术后应选择富含优质蛋白和维生素的温凉食物如蒸蛋羹、藕粉等促进创面愈合，避免辛辣刺激及坚硬食物。保持每日2000毫升以上饮水量，用生理盐水含漱维持口腔卫生。恢复期间出现持续发热、呕血或剧烈疼痛需立即返院检查。术后一个月内避免乘坐飞机或前往高原地区，定期复查评估咽部恢复情况。