急性鼻窦炎是什么

急性鼻窦炎是指鼻窦黏膜的急性炎症，通常由病毒或细菌感染引起，主要表现为鼻塞、流脓涕、头痛等症状。急性鼻窦炎可能由感冒、过敏性鼻炎、鼻腔结构异常、免疫力低下、牙源性感染等因素引起。

1、感冒

感冒是急性鼻窦炎最常见的诱因，病毒感染导致鼻腔黏膜充血肿胀，阻塞鼻窦开口，继发细菌感染。患者会出现鼻塞、流涕、头痛等症状。治疗以对症为主，可遵医嘱使用布洛芬缓解头痛，生理盐水冲洗鼻腔改善通气，避免继发感染。

2、过敏性鼻炎

过敏性鼻炎患者鼻黏膜长期处于炎症状态，容易并发急性鼻窦炎。典型表现为阵发性喷嚏、清水样鼻涕。治疗需控制过敏反应，可遵医嘱使用氯雷他定抗过敏，糠酸莫米松鼻喷雾剂减轻炎症，同时避免接触过敏原。

3、鼻腔结构异常

鼻中隔偏曲、鼻息肉等结构异常会阻碍鼻窦引流，增加感染风险。患者常有持续性鼻塞、嗅觉减退。轻度可通过药物治疗缓解，严重者可能需要鼻内镜手术矫正结构异常，改善通气引流。

4、免疫力低下

糖尿病、HIV感染等导致免疫力下降时，鼻窦更容易发生感染。这类患者症状往往较重，可能伴有发热。治疗需针对原发病，同时使用抗生素控制感染，常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛等。

5、牙源性感染

上颌后牙根尖炎症可能扩散至上颌窦，引起牙源性上颌窦炎。特征为患侧面部胀痛、牙痛。治疗需处理病灶牙，配合抗生素治疗，必要时需进行上颌窦穿刺冲洗。常用药物包括甲硝唑联合阿莫西林。

急性鼻窦炎患者应注意休息，多饮水，保持室内空气流通。饮食宜清淡，避免辛辣刺激食物。可用温热毛巾敷面部缓解疼痛，生理盐水冲洗鼻腔保持清洁。症状持续不缓解或出现高热、视力改变等严重表现时，应及时就医。预防方面，应积极治疗感冒和过敏性鼻炎，纠正不良擤鼻习惯，增强体质锻炼，戒烟限酒，减少鼻窦炎复发风险。