手足口病和水痘区别

来源：复禾健康

5.14万次浏览

周小凤副主任医师首都医科大学宣武医院儿科

手足口病和水痘是两种不同的病毒感染性疾病，主要区别在于病原体、症状表现和易感人群。手足口病主要由柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型引起，水痘则由水痘-带状疱疹病毒导致。两种疾病的典型症状、传播途径和并发症存在差异。

手足口病的病原体为肠道病毒属，常见为柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型。水痘的病原体为水痘-带状疱疹病毒，属于疱疹病毒科。两种病毒在结构、复制方式和致病机制上完全不同，这决定了疾病临床表现的差异。

手足口病主要表现为手、足、口腔等部位出现疱疹或溃疡，可伴有发热。水痘的特征是全身性瘙痒性皮疹，从斑疹发展为丘疹、水疱和结痂，皮疹呈向心性分布。水痘患者通常有更明显的发热和全身症状。

手足口病主要发生在5岁以下儿童，尤其是3岁以下婴幼儿。水痘可发生于任何年龄，但以学龄前和学龄儿童多见。未接种水痘疫苗的成人和免疫功能低下者也可感染水痘。

手足口病主要通过粪-口途径传播，也可通过呼吸道飞沫和密切接触传播。水痘主要通过空气飞沫传播，接触水疱液也可导致感染。水痘的传染性极强，易在集体单位暴发流行。

手足口病重症病例可能出现脑炎、肺水肿等严重并发症。水痘可能并发皮肤感染、肺炎、脑炎等，成人水痘症状通常比儿童更严重。水痘痊愈后病毒可潜伏在神经节，日后可能引起带状疱疹。

预防手足口病需注意手卫生和环境卫生，避免接触患者。水痘可通过接种疫苗有效预防，推荐儿童在12-15月龄和4-6岁各接种一剂水痘疫苗。两种疾病患者都应隔离治疗，避免传播。出现高热、精神差等严重症状时需及时就医。保持充足休息，补充水分，饮食宜清淡易消化，避免抓挠皮肤损害。