如何防治糖尿病足

防治糖尿病足需综合控制血糖、定期足部检查、保持足部清洁、选择合适鞋袜及及时处理伤口。糖尿病足主要由长期高血糖导致神经病变和血管病变引起，表现为足部麻木、疼痛、溃疡甚至坏疽。

1、控制血糖

长期高血糖是糖尿病足的根本原因，严格控制血糖可延缓神经和血管病变。监测空腹及餐后血糖，遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药如二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖。避免血糖波动过大，定期检测糖化血红蛋白。

2、足部检查

每日检查足部有无红肿、破溃、胼胝或趾甲异常。使用镜子观察足底，或请家人协助检查。神经病变可能导致痛觉减退，微小伤口易被忽视。发现异常及时就医，避免感染扩散。

3、清洁护理

用温水及中性肥皂清洗足部，水温不超过37℃，洗净后彻底擦干尤其趾缝。避免长时间浸泡，防止皮肤皲裂。修剪趾甲应平直，勿过短。禁用锐器处理老茧，可咨询医生使用尿素软膏。

4、鞋袜选择

穿着透气棉袜，每日更换。选择圆头、软底、宽松的鞋子，避免高跟鞋或尖头鞋。新鞋初次穿着不超过2小时，检查有无摩擦点。糖尿病患者建议定制减压鞋垫，分散足底压力。

5、伤口处理

发现足部伤口立即用生理盐水冲洗，无菌敷料覆盖。避免使用碘酒等刺激性消毒剂。禁止自行切开排脓或使用偏方。深部溃疡、化脓感染需急诊处理，医生可能开具头孢呋辛、莫匹罗星等抗生素。

糖尿病足预防重于治疗。除上述措施外，需戒烟限酒，适度运动改善循环。饮食选择低升糖指数食物，如燕麦、绿叶蔬菜。每年至少一次专业足病筛查，神经病变患者需更频繁随访。出现足部温度异常、颜色改变或不明疼痛，须立即就医避免截肢风险。