颈动脉一侧堵塞了,严重吗

来源:复禾健康

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张海洲副主任医师 山东省立医院  心外科

颈动脉一侧堵塞是否严重需根据堵塞程度和症状判断,部分患者可能无明显症状,部分可能出现短暂性脑缺血发作或脑梗死。颈动脉堵塞通常与动脉粥样硬化、高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等因素有关。

颈动脉轻度狭窄时,血流仍能维持脑部供血,患者可能仅表现为头晕、短暂性视物模糊等轻微症状。此时通过控制血压血糖、服用阿托伐他汀钙片等降脂药物、阿司匹林肠溶片抗血小板治疗,配合戒烟限酒、低盐低脂饮食,可延缓病情进展。定期超声复查监测狭窄程度变化是关键。

当颈动脉狭窄超过70%或已出现黑蒙、肢体无力等缺血症状时,脑梗死风险显著增加。此时需考虑颈动脉内膜剥脱术或支架植入术,术后需长期服用氯吡格雷片预防血栓。若完全堵塞且侧支循环代偿不足,可能导致大面积脑梗死,遗留偏瘫、失语等后遗症,需紧急血管再通治疗。

建议颈动脉狭窄患者每3-6个月复查颈动脉超声,严格控制血压低于140/90mmHg,低密度脂蛋白胆固醇低于1.8mmol/L。出现新发头痛、言语不清等症状应立即就诊。日常需避免颈部按摩或剧烈转头动作,防止斑块脱落引发脑栓塞。