牙龈炎和牙周炎的区别是什么

来源：复禾健康

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张天奇副主任医师山东省立医院口腔科

牙龈炎和牙周炎的主要区别在于病变范围及严重程度，牙龈炎仅累及牙龈组织，而牙周炎已破坏牙周深层支持结构。两者区别主要有病变部位、症状表现、组织损伤程度、治疗难度、预后情况。

牙龈炎病变局限于牙龈边缘和龈乳头，表现为牙龈红肿、探诊出血，但牙槽骨和牙周膜未受波及。牙周炎则已侵袭牙周深层组织，包括牙龈、牙槽骨、牙周韧带及牙骨质，形成病理性牙周袋。

牙龈炎以牙龈出血、口臭、牙龈颜色暗红为主要特征，通常无自觉疼痛。牙周炎除上述症状外，还会出现牙齿松动、移位、咀嚼无力，严重时可见牙龈退缩、牙根暴露甚至牙齿脱落。

牙龈炎属于可逆性炎症，及时治疗可完全恢复牙龈健康。牙周炎造成的牙槽骨吸收和牙周附着丧失不可逆转，即使控制炎症，已破坏的骨组织也难以再生。

牙龈炎通过洁治术配合口腔卫生维护即可治愈。牙周炎需系统治疗包括龈下刮治、根面平整、牙周手术等，重度病例还需配合骨移植或引导组织再生术。

牙龈炎预后良好，规范护理可防止复发。牙周炎患者需终身维护治疗，定期进行牙周支持治疗以控制病情进展，否则可能导致多牙缺失影响咀嚼功能。

预防两类疾病均需坚持巴氏刷牙法配合牙线清洁，每半年接受专业洁牙。牙周炎患者应戒烟控糖，使用含氯己定漱口水辅助控制菌斑。出现牙龈出血超过两周或牙齿松动时，须立即就诊牙周专科，避免延误治疗时机导致不可逆损伤。日常饮食注意补充维生素C和钙质，减少碳酸饮料及精细碳水化合物摄入。