肥胖的标准是什么

来源:复禾健康

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李爱国主任医师 中日友好医院  内分泌科

肥胖的标准通常通过身体质量指数、腰围、体脂率等指标综合判断。主要评估方式有身体质量指数超过28、男性腰围超过90厘米或女性腰围超过85厘米、体脂率男性超过25%或女性超过30%、腰臀比男性超过0.9或女性超过0.85、内脏脂肪面积超过100平方厘米。

1、身体质量指数

身体质量指数是体重与身高平方的比值,计算公式为体重除以身高的平方。该指标适用于大多数成年人,但孕妇、运动员等特殊人群不适用。数值在18.5至23.9为正常范围,24至27.9为超重,超过28则达到肥胖标准。该指标操作简便但无法区分肌肉和脂肪含量。

2、腰围测量

腰围反映腹部脂肪堆积情况,测量时需在肚脐水平绕腹一周。男性腰围超过90厘米或女性超过85厘米可判定为腹型肥胖。该指标能有效预测心血管疾病和代谢综合征风险,但测量时需保持自然站立状态,避免刻意收腹影响结果准确性。

3、体脂率检测

体脂率指体内脂肪占总体重的比例,可通过生物电阻抗法或双能X线吸收法测定。男性体脂率超过25%或女性超过30%属于肥胖范畴。该方法能准确反映身体成分,但需要专业设备支持,家庭常用体脂秤可能存在误差。

4、腰臀比值

腰臀比是腰围与臀围的比值,测量时需分别测量肚脐水平腰围和臀部最突出处臀围。男性比值超过0.9或女性超过0.85提示中心性肥胖。该指标能反映脂肪分布特征,但对肌肉发达者可能存在误判。

5、内脏脂肪面积

通过CT或MRI扫描可精确计算内脏脂肪面积,超过100平方厘米属于内脏脂肪超标。该指标能直接评估内脏器官周围脂肪沉积,是预测代谢疾病最准确的指标之一,但检测成本较高且具有辐射风险。

建议定期监测体重变化,保持均衡饮食和规律运动。饮食上控制总热量摄入,增加蔬菜水果和全谷物比例,减少高糖高脂食物。每周进行150分钟以上中等强度有氧运动,结合抗阻训练增强肌肉量。避免久坐不动,保证充足睡眠。出现体重异常增长时及时就医评估,排除内分泌疾病等继发性肥胖因素。儿童青少年应使用年龄特异性生长曲线评估体重状况。