孕妇糖耐检查怎么做

来源:复禾健康

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李爱国主任医师 中日友好医院  内分泌科

孕妇糖耐检查通常需要空腹8-12小时后进行口服葡萄糖耐量试验,主要步骤包括空腹抽血、饮用葡萄糖水、间隔抽血检测血糖值。

1、检查前准备

检查前3天需保持每日正常饮食,碳水化合物摄入量不少于150克。检查前一晚22点后禁食禁水,避免剧烈运动或情绪波动。携带病历本和孕期检查资料,穿着宽松衣物方便抽血。部分医院可能要求提前预约检查时间。

2、空腹血糖检测

首次需采集空腹静脉血,检测基础血糖水平。抽血前静坐休息15分钟,避免走动影响结果。空腹血糖值超过5.1mmol/L可能提示异常,需结合后续检测结果综合判断。部分孕妇可能出现晕针反应,可提前告知医护人员。

3、葡萄糖负荷

将75克无水葡萄糖溶于300毫升温水中,5分钟内饮完。部分医院会提供调配好的糖水。饮用时避免过快引发恶心呕吐,若发生呕吐需改期重做。糖水口感甜腻,可含服少量柠檬片缓解不适。

4、餐后血糖监测

从喝第一口糖水开始计时,分别在1小时、2小时后各抽血1次。期间保持静坐状态,禁止进食、吸烟或剧烈活动。1小时血糖正常值应低于10.0mmol/L,2小时血糖应低于8.5mmol/L。血糖值异常可能提示妊娠期糖尿病。

5、结果解读

三次血糖检测中有任意一次超标即诊断为妊娠期糖尿病。确诊后需进行营养咨询和血糖监测,必要时使用胰岛素治疗。检查后建议进食高蛋白食物预防低血糖,出现心慌出汗等低血糖症状需立即补充糖分。

糖耐量试验是筛查妊娠期糖尿病的重要手段,建议所有孕妇在孕24-28周期间完成检查。检查期间出现头晕、恶心等不适需及时告知医护人员。确诊妊娠期糖尿病的孕妇应定期监测血糖,控制每日碳水化合物摄入量在175-210克之间,适当进行散步等低强度运动,每周体重增长控制在0.5公斤以内。产后6-12周需复查糖耐量,评估血糖恢复情况。