什么是季节性鼻炎

来源：复禾健康

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何洁副主任医师中日友好医院呼吸内科

季节性鼻炎是指由花粉、尘螨等特定季节性过敏原引发的鼻黏膜炎症，主要表现为鼻痒、喷嚏、鼻塞、流清涕等症状。季节性鼻炎的诱发因素主要有花粉传播高峰期、尘螨繁殖季节、冷空气刺激、空气污染加重、免疫力下降等。

春季树木花粉和夏秋季杂草花粉是常见诱因，过敏体质者接触后易引发IgE介导的免疫反应。患者外出时可佩戴防花粉口罩，回家后及时清洗鼻腔，卧室安装空气净化器减少花粉沉积。花粉浓度高的天气尽量减少户外活动。

潮湿温暖的梅雨季节尘螨数量激增，其排泄物和尸体碎片成为主要过敏原。每周用60℃以上热水清洗床品，使用防螨面料包裹床垫枕头，保持室内湿度低于50%可有效控制尘螨滋生。严重过敏者需进行脱敏治疗。

秋冬季节冷空气直接刺激鼻黏膜血管收缩扩张，导致神经源性炎症。晨起外出前可用温热生理盐水冲洗鼻腔，佩戴口罩缓冲冷空气刺激。寒冷天气避免突然从温暖环境进入户外，注意颈部保暖减少迷走神经反射。

冬季逆温天气导致PM2.5等污染物积聚，损伤鼻黏膜屏障功能。雾霾天关闭门窗并使用新风系统，必要时佩戴N95口罩。机动车尾气中的二氧化氮会增强过敏原穿透力，敏感人群应避开交通高峰期外出。

季节交替时昼夜温差大易引发上呼吸道感染，病毒损伤上皮细胞后暴露神经纤维。保证每日7-8小时睡眠，适量补充维生素D和益生菌。过度疲劳、压力等因素会降低Th1细胞功能，使Th2型免疫反应占优势。

季节性鼻炎患者应建立过敏日记记录症状发作时间与环境因素，在过敏季节前2-4周预防性使用鼻用糖皮质激素。饮食上避免辛辣刺激食物，多食用富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼。室内定期除湿除尘，避免饲养宠物和摆放鲜花。症状持续加重或出现哮喘症状时应及时进行肺功能和过敏原检测。