什么是牙齿根尖周炎

来源：复禾健康

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李胜锋主治医师山东省立医院口腔科学

牙齿根尖周炎是指发生在牙齿根尖周围组织的炎症性疾病，通常由龋齿、牙髓坏死、牙外伤等因素引起，主要表现为咬合痛、牙龈肿胀、牙齿松动等症状。

龋齿是牙齿硬组织被细菌侵蚀形成的病变，当龋坏深入牙髓并引发感染时，炎症可能扩散至根尖周组织。患者会出现冷热刺激敏感、自发痛等症状。治疗需清除腐质后填充，严重者需根管治疗。

牙髓因龋齿、外伤等原因发生坏死后，坏死物质通过根尖孔扩散至根尖区，导致局部炎症反应。常见症状包括牙齿变色、叩击痛等。需通过根管治疗清除坏死组织，必要时配合抗生素。

牙齿受到撞击可能导致根尖部血管断裂，使牙髓失去营养供给而坏死，继而引发根尖周炎。外伤后牙齿可能出现移位、折断等情况。需根据损伤程度选择固定、根管治疗或拔除。

不完善的根管治疗可能导致根管内残留感染物质，或根管充填超填刺激根尖组织。患者可能在治疗后长期存在咬合不适感。需通过根管再治疗或根尖手术清除感染源。

糖尿病等全身性疾病可能降低机体抵抗力，增加根尖周感染风险。这类患者往往伴有伤口愈合缓慢等特点。治疗需控制基础疾病，同时进行规范的牙科处置。

预防根尖周炎需定期口腔检查，及时治疗龋齿和牙髓疾病。日常使用含氟牙膏刷牙，配合牙线清洁牙缝。避免用患牙咬硬物，急性期可冷敷缓解肿胀。若出现持续性牙痛或牙龈脓包，应立即就诊，延误治疗可能导致颌骨感染或牙齿脱落等严重后果。